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神經衰弱還是抑郁癥?

20歲

       2011-08-15 16:31      瀏覽8721次
    病情描述:
    (發病時間、主要癥狀等): 感覺好容易累啊,說話都累有時候,有時候感覺被山壓住樣。 玩游戲是很激情的事情吧,可是有時候居然感覺玩斗玩不動了,感覺好累好累好累。 脾臟有問題別人說也會這樣是嗎? 想得到怎樣的幫助: 我到底是什么問題?怎么給自己做檢查?
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好:“感到疲勞”也許是人們向醫生訴說得最多的一個問題。但專家認為,許多人是把“瞌睡”說成“疲勞”。這兩者之間是有區別的,疲勞是一種不管睡多久都消除不了的慵懶感覺。當一個健康人在白天感到昏昏沉沉時,要么是因為睡眠不足,要么是因為睡眠質量太差。記住這些差別,下述建議將對你消除疲勞有所幫助。 一、 睡足睡好 二、 合理安排飲食 攝入足量的維生素和鐵質 四、 尋找疲勞的潛在原因 五、 積極鍛煉身體

    王營

    主任醫師 已幫助 698555
    2011-08-15 13:37
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有用(5)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    您好 抑郁主要表現為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動性,自責自罪,飲食、睡眠差,擔心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴重者可出現自殺念頭和行為 意見建議:抑郁癥的治療方法很多,如心理治療、睡眠剝奪治療、光療和電痙攣治療等,但當代仍以藥物治療為主,心理治療為輔。需要指出的是抑郁病人常有消極悲觀念頭,重者輕生厭世,醫師應高度警惕并告誡家人嚴加防范。條件允許最好住院,電痙攣治療有立竿見影、起死回生的效果,應果斷及時采用。

    許鐵

    主任醫師 已幫助 698334
    2011-08-15 13:56
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有用(13)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    神經衰弱是以煩惱、衰弱為主要表現的神經癥,并非神經系統病理改變所引起。神經衰弱是由于大腦神經活動長期處于緊張狀態,導致大腦興奮與抑制功能失調而產生的一組以精神易興奮,腦力易疲 神經衰弱表現勞,情緒不穩定等癥狀為特點的神經功能性障礙. 神經衰弱病人,由于大腦皮質的內抑制下降,神經易興奮,睡眠時不易引起廣泛的抑制擴散,難以入睡或不夠深沉,容易驚醒或睡眠時間太短,或醒后又難以再睡。 神經衰弱造成的生理失調的表現 (1)自主神經功能障礙表現為 心慌、胸悶、多汗、消化不良、月經失調; (2)緊張性疼痛 表現為 感到頭部緊壓感、頭部沉重感,頸項僵硬、四肢肌肉疼痛; (3)睡眠障礙 表現為 由于長期壓力,大腦皮質的內抑制下降,神經易于興奮,因而引起睡眠障礙癥狀。 診斷標準應具備以下五個特點 (1)神經衰弱患者有顯著的衰弱或持久的疲勞癥狀。 如經常感到精力不足,萎靡不振,不能用腦,記憶力減退,腦力遲鈍,學習工作中注意力不能集中,工作效率顯著減退,即使是充分休息也不能消除疲勞感。對全身進行檢查,又無軀體疾病如肝炎等,也無腦器質性病變。 (2)表現以下癥狀中的任何兩項 ①易興奮又易疲勞。 ②情緒波動大,遇事容易激動,煩躁易怒,擔心和緊張不安。 ③因情緒緊張引起緊張性頭痛或肌肉疼痛。 ④睡眠障礙。表現為入睡困難,易驚醒,多夢。 (3)上述情況對學習、工作和社會交往造成不良影響。 (4)病程在3個月以上。 (5)排除了其他神經癥和精神病。 藥物治療 (1)抗焦慮藥物常用苯二氮卓類,可選用地西泮(安定)2.5~5.0mg,氯氮卓(利眠寧)10~20mg,艾司唑侖(舒樂安定)1~2mg,羥嗪(安泰樂)25~50mg,阿普唑侖0.4~0.8mg,勞拉西泮(氯羥安定)1~2mg等,3次/d,連服1~2周。可幫助患者改善焦慮、緊張和睡眠障礙。 (2)鎮靜催眠藥物睡眠障礙明顯者,可選用三唑侖0.25~0.5mg,硝西泮5~10mg,艾司唑侖1~2mg,或氯硝西泮2~4mg,每晚睡前服,連服1~2周。為了避免產生藥物依賴,這類藥物不宜使用時間太長;或幾種藥物交替或間斷使用。 (3)β受體阻滯劑交感神經功能亢進,如緊張、心悸、震顫、多汗等癥狀明顯者,可試用普萘洛爾(心得安)10~20mg,3次/d,可有一定效果。 (4)三環類藥物焦慮和抑郁情緒混合存在,且有早醒者,可選用多塞平(多慮平)或阿米替林,25~50mg,睡前服,1次/d;以緩解焦慮和抑郁情緒,延長睡眠時間。多選用副作用較少的第二代抗抑郁藥如SSRI類藥物,以低劑量為宜。 意見建議鄭重提醒,因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!

    張佳青

    主任醫師 已幫助 697659
    2011-08-15 13:59
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有用(3)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    您好,神經衰弱屬于心理疾病的一種,是一類精神容易興奮和腦力容易疲乏、常有情緒煩惱和心理生理癥狀的神經癥性障礙。使用天然石膏礦石中的精品(纖維石膏)為原料,手工精心雕刻,磨制而成的膏都石膏枕具有鎮靜、除煩、防暑的作用,對神經衰弱引起的失眠能起到助眠作用。 神經衰弱癥狀繁多,且病程遷延,得病后短期內能藥到病除者甚少,雖現有治療神經衰弱的方法不少,如中醫治療,每種治療方法都各有所長,很難說其中的哪種方法效果最好。選擇治療方法一般都因人而異。有些病人聽人介紹說某藥物或某種方法治神經衰弱有神奇效果,便放棄了原本已取得一定療效的方法,盲目地更換成他人的方法,結果不僅不見有效,原先的療效可能也因此一并丟失了。 因此,治療神經衰弱正確的方法應該是,在專科醫師的指導下,根據病情選擇合適的方法,一旦方案既定,不宜隨意更動,見效后仍需作適當鞏固。以下是目前臨床上幾種常用的治療方法: 藥物治療 (1)抗焦慮藥物:常用苯二氮卓類,可幫助患者改善焦慮、緊張和睡眠障礙。 (2)鎮靜催眠藥物:睡眠障礙明顯者,可選用,為了避免產生藥物依賴,這類藥物不宜使用時間太長;或幾種藥物交替或間斷使用。 (3)β受體阻滯劑:交感神經功能亢進,如緊張、心悸、震顫、多汗等癥狀明顯者,可試用普萘洛爾(心得安),可有一定效果。 (4)三環類藥物:焦慮和抑郁情緒混合存在,且有早醒者,可選用多塞平(多慮平)或阿米替林,以緩解焦慮和抑郁情緒,延長睡眠時間。多選用副作用較少的第二代抗抑郁藥如SSRI類藥物,以低劑量為宜。 物理治療 1、磁療 磁療(magnetotherapy),以磁場作用于人體治療疾病的方法。磁場影響人體電流分布、荷電微粒的運動、膜系統的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使組織細胞的生理、生化過程改變,產生鎮痛、消腫、促進血液及淋巴循環等作用。常用的是鎮痛安眠枕,它是一種采用高科技生物磁療和遠紅外線雙效治療原理,由永磁體和紅外線襯墊兩部分構成的醫療器械產品,它利用釹鐵硼高科技生物磁場及納米遠紅外線的雙重作用,起到活血、鎮痛、鎮靜、催眠和消除焦慮等的作用,具有作用速度快、安全、方便使用的優勢,可有效用于神經衰弱的治療。 2、水療法 ①礦泉浴 ②松脂浴 ③低壓淋浴 ④溫水浴 3、穴位電療法 在內關、神門、間使、曲池、合谷、太陽、風池、足三里、三陰交、涌泉等選出上下對稱的雙穴4個,也可用百會、中皖、氣海、腎俞、大椎、關元、命門等單穴治療,用下行直流電2~6毫安,20分鐘。也可用低頻脈沖的方波、三角彼或感應電,頻率20~100赫茲,1~2毫安。感應電用小到中等量,每日1次,30~60分鐘,20次為1個療程。 4、電針療法 在中醫針灸的基礎上,加以適當的電流(電流大小因人而異,以能忍耐為度),每日1次,15~30分鐘,10次為1個療程。可連續2~3個療程。 5、電睡眠療法 眼部罩陰極,枕部置陽極,用方波脈沖電流,波寬0.2~0.3毫秒,頻率6~20赫茲,6~8毫安,每日1次,40~60分鐘,15次為1個療程。 6、靜電療法 全身淋浴法,頂部為陰極,足底為陽極,40千伏,每日1次,15分鐘,20次為1個療程。 7、拔火罐療法 在穴位電療法中介紹的穴位中選取適宜拔罐處,進行拔罐療法。1次4~6穴,每日1次,每次20分鐘。

    李麗

    副主任醫師 已幫助 697498
    2011-08-15 15:39
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有用(4)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好,抑郁癥不易治愈且容易復發的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,當遇到社會心理因素的刺激時又可能復發,因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標本兼治。同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治

    劉林

    主任醫師 已幫助 698071
    2011-08-15 17:04
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有用(1)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好,神經衰弱是指精神容易興奮和腦力容易疲勞,常伴有情緒煩惱和一些心理生理癥狀的一種神經癥。常表現為喜怒無常,煩躁易怒,缺乏耐心,工作、學習和生活毫無頭緒。情緒焦慮 ,情緒憂慮,失眠多夢等,嚴重者常伴有軀體癥狀如心動過速、期外收縮、血壓偏高或偏低;腹瀉、便秘、尿頻、遺精、早泄、陽萎等。神經衰弱需要選取適合的枕頭,枕頭的科學高度是69厘米,但這個數據不是絕對的。專家指出,睡姿是影響枕頭高低軟硬的決定性因素。如果習慣仰睡,枕頭的高度應與自己的拳頭高度大致相等;如果喜歡側睡,那就挑選一款與自己的肩膀厚度相當的枕頭;如果習慣臉朝下,把枕頭放在胸口睡,就挑選那種輕薄柔軟的枕頭,因為太大的枕頭會壓迫心臟,造成供血不足,還有合適的枕頭材質等。治療主要是藥物治療如地西泮(安定),氯氮卓(利眠寧)等還可結合物理治療如磁療,水療,電針療法等,建議到醫院檢查確診在行系統治療,祝你健康!

    滕一農

    主任醫師 已幫助 698399
    2011-08-15 17:42
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有用(10)

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