- 問
- 反復發作的陰道炎如何能徹底治愈？
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3歲
2006-05-24 12:45 瀏覽3588次
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病情描述：
BR>經期之前又開始發生跟以前一樣的病癥，我長期有便秘的情況，不知道是不是由于便秘影響我的治療效果？聽朋友說可以暫時不治療，等生過孩子以后再做徹底治療，不知道是不是可以？ 因為反復發作了很多次，我對于治療一點信心都沒有了，四月份去的就是省中醫醫院，但是所開的藥都不是純中藥，看到別人的提問中回復的醫師提到了黃柏、前仁、銀杏等中藥，盼高手醫師給良方，謝謝！
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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外陰陰道炎是常見的婦科病，許多女性都發生過。根據不同的病因有滴蟲性陰道炎、念珠菌（霉菌）性陰道炎、細菌性陰道炎等多種。它們往往有共同的癥狀特點是白帶增多和外陰瘙癢。醫生根據婦科檢查和白帶化驗就可確定是哪一種陰道炎，然后根據病因治療，效果大多比較理想，但在日常工作中我們常常發現有部分婦女在治療后不久又出現類似癥狀，經常反復發生。怎樣才能防止外陰陰道炎的復發呢？ 1．去除誘因，對復發者應檢查原因，是否有糖尿病，應用抗生素、雌激素或類固醇激素，穿緊身化纖內褲，局部藥物的刺激等情況，應盡量控制或消除這些誘因。 2．初次發作者治療要徹底，要根據醫生的要求正確用藥且需鞏固治療，治療不徹底是造成陰道炎復發和難治的原因之一，治療痊愈的標準是三個周期月經后復查白帶均陰性。 3．配偶同治，外陰陰道炎往往是性傳播性疾病，患病婦女的丈夫的包皮皺褶，尿道、前列腺中有病原體寄生，如單純女方治療男方就會成為感染原而導致復發。如果同時使用避孕套可減少性伴侶間的相互感染。 4．注意個人衛生，保持外陰清潔、干燥，勤換內褲，外陰用具專人專用，用過的內褲、毛巾、盆均應用開水燙洗，去公共場所如公共廁所、游泳池、浴室要注意預防交叉感染。 5．增強機體的抵抗力，加強營養，鍛煉身體，提高機體的免疫力，減少條件致病菌的發病機會。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法，也可以用中西醫結合治療。 (1)一般治療：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 (2)改變陰道酸堿度：念珠菌生長最適宜的pH值為5.5，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。可使用2%～4%的小蘇打水沖洗陰道，每日1～2次，2周為1療程。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長。 (3)陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥，對霉菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒，于沖洗后納入陰道，10～14天為1療程；或達克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程。 (4)外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數次，應用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥，加有少量局部類固醇治療劑制成，止癢效果良好，對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰，早晚各1次。 (5)口服用藥：由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染，因此可以通過口服用藥對雙方進行治療，口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服：一次150毫克，頓服。或斯皮仁諾口服：如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復發性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天。服藥均在飯后。 (6)中草藥治療：使用具有清熱解毒，殺蟲止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女，可以減輕患者痛苦。另外，將中草藥制成散劑或栓劑，還可以進行陰道上藥。 處方①：白鮮皮30克 黃柏30克 苦參30克 蛇床子30克 冰片3克 將藥物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘熱熏蒸外陰，待藥液偏涼后坐浴20分鐘，每日1～2次。熏洗前將藥包取出晾干，可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達克寧栓1粒，外陰涂抹上述藥膏。 處方②(《實用皮膚病性病驗方精選》)：丁香12克 藿香30克 黃連15克 大黃30克 龍膽草20克 枯礬15克 薄荷15克 冰片1克 本方清熱燥濕，殺蟲止癢，對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用。用法：每天1劑，水煎外洗浸泡外陰1～2次，每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續用藥12天為1個療程。 處方③(《性病的最新療法》)：苦參30克 蛇床子30克 龍膽草20克 生百部15克 土槿皮15克 黃柏15克 地膚子15克 加水2000～3000毫升，煎30～40分鐘，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次20～30分鐘。 處方④(《實用皮膚病性病驗方精選》)：苦參30克 蛇床子30克 黃連30克 黃柏30克?川椒10克 枯礬10克 冰片3克 共為細末，消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道，然后取藥散適量撒于陰道和外陰，每日1～2次。5次為1個療程。 應用上述方法治療后，患者的臨床癥狀會很快得到改善，但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經痊愈，患者應該堅持完成治療療程，然后到醫院復查癥狀，做婦科檢查并化驗陰道分泌物，如果都無異常，說明近期治愈。以后每月月經干凈后還要到醫院復查1次上述檢查內容，連續3個月，如果都為陰性，才是徹底治愈。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好！首先祝你早日恢復健康！下面我來和你談談“陰道炎”。 陰道炎是許多女性的難言隱痛，在女性的一生中，在不同的時期或由于不同的原因，都可能遭遇陰道炎的襲擊，如何在婦科專家對癥用藥、及時處理當然是最好的解決方案了。 1）滴蟲性陰道炎 由致病原陰道毛滴蟲所引起的，通過性交傳播或間接傳播(經浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等傳播)，主要表現為外陰搔癢，白帶增多，白帶為淡黃色泡沫狀，嚴重時白帶可混有血液。并有灼熱感、性交痛，伴有尿道感染時可有尿頻、尿痛，甚至血尿。 用藥治療通常可給予甲哨唑口服及陰道內放置滅滴靈栓，710天為一療程，連續3月,1％乳酸液沖洗外陰。丈夫也應同時治療，在治療期間應避免性生活。此外，患者應注意個人衛生，避免不潔性交和交叉感染。 2）霉菌性陰道炎 由致病原白色念球菌感染引起，多發生于長期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕婦身上，傳染途徑主要是性交、浴池、浴巾等。主要表現為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢。 用藥可口服大扶康150毫克，凱妮汀陰道用藥,也可用制霉菌栓塞入陰道治療。治療期間避免性生活，勤換內褲，洗滌用具均應用開水燙洗等。 3）加特納菌性陰道炎 由致病原加特納桿菌引起，可通過性交傳染，在性關系混亂的人群中，加特納菌性陰道炎有高流行率。加特納桿菌引起的感染多見于性活躍女性。急性期白帶增多，有魚腥或氨的臭味，外陰潮濕不適，常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰騷癢。 用藥治療這種陰道炎癥可將四環素和磺胺噻唑制成栓劑，置入陰道深部，每晚一次，共10日；口服滅滴靈、氨芐青霉素。有全身感染者，可靜脈滴注氨芐青霉素或氯霉素。 4）淋菌性陰道炎 由致病原淋病雙球菌引起，可通過不潔或混亂的性交而傳染。也有少數因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其癥狀表現為下腹部疼痛，陰道分泌物增多，顯膿性白帶，陰道口紅腫疼痛等,如不及時治療，可轉為慢性婦科炎癥，有1020％的婦女可出現不孕或宮外孕。 用藥治療用頭孢三嗪、大觀霉素肌注連續10天。同時可選用麻柳葉100克，蒼術15克，黃連15克,黃柏15克，敗醬草20克，蛇床子15克，白頭翁30克，苦參30克，地膚子15克，水煎。趁溫熱時洗外陰，每日1次，7天為1療程，一般12個療程即可痊愈。 5）幼女陰道炎 多見于穿開襠褲的小女孩，發病原因是女孩在玩耍時坐在地上或在地上爬著玩，或手指直接捅進陰道，甚至置放異物，致使外陰、陰道受污染，誘發陰道炎。主要癥狀表現為外陰紅腫，陰道內流水樣分泌物，陰道灼痛或奇痛難忍。 用藥治療幼女陰道炎，只需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)沖水清洗陰道和外陰，便可收到滿意效果。為防患于未然，不要給女孩子穿開襠褲，改穿寬松易脫的閉襠褲，同時教育女孩講究衛生，勿用手或異物觸摸陰道，每晚給女孩清洗會陰。 6）少女初潮陰道炎 女孩子第一次來月經，出于少女羞澀和對月經的朦朧認識，她們往往不懂或不注意經期衛生，濫用不潔凈的衛生紙，致使外陰受不潔衛生紙污染，病菌乘機孳生和進犯，引起初潮陰道炎。特點是：會陰部有下墜及灼燒感，陰道分泌物增多，甚至呈膿性樣分泌。由于陰道分泌物外溢，刺激尿道口，出現尿頻，尿痛癥狀。 用藥患者可于臨睡前清洗陰道口和外陰，拭干后用潔凈的手指，輕輕地將潔爾陰栓推入陰道，其消炎效果很好，且不會損傷處女膜。 7）緊襠褲陰道炎 顧名思義，這種陰道炎是由于女子經常穿緊襠裹臀的三角內褲和高彈緊身健美褲引起的。有些愛美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身衣。這類褲子緊襠，包臀。面料為化纖織物又密不透氣，陰道分泌物和汗液不易散發，適宜細菌滋生繁殖，引起陰道炎。其主要癥狀是：白帶過多，陰道和大小陰唇瘙癢，并伴有尿頻，尿急，尿道刺激癥狀。 用藥治療這種陰道炎，首先不要穿化纖織物的緊襠褲，改穿棉織內褲和松襠褲。每晚清洗外陰，服用環丙沙星，維生素C，或服用婦炎寶類中成藥。 8）老年性陰道炎 是絕經后婦女常見病，主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低，病菌入侵繁殖而引起炎癥。表現為外陰瘙癢或灼熱感，嚴重者尿頻、尿痛。陰道分泌物增多，呈淡黃色，嚴重者有血性膿樣白帶，并伴有臭味，此時應進一步檢查以排除腫瘤的可能。 用藥一旦發現患有老年性陰道炎，必須及早治療，拖延治療的結果可能導致陰道粘連。治療通常局部用1：5000高錳酸鉀外洗，陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑，也可全身應用雌激素，但必須在醫生指導下治療。 9）孕期陰道炎 在懷孕之前最好檢查一下自己是否有陰道炎癥，如果有的話，治療徹底后再懷孕，因為這時醫生可以大膽用藥，而不用擔心對胎兒會有什么影響，并且非孕期的治療效果要遠遠好于孕期的治療。女性在懷孕期間，激素水平升高，分泌物增加，陰道酸堿度改變，寄生于在陰道區域的細菌也隨著環境的改變而發作，其中霉菌性陰道炎在孕婦中最為常見。 用藥孕婦治療陰道炎用藥要特別慎重，可根據陰道炎不同類型選用外用藥局部治療，如制霉菌素栓、凱妮汀栓、保婦康栓等外用藥物，防止藥物導致胎兒畸形。霉菌會在產道感染胎兒，使新生兒得一種叫鵝口瘡的疾病。所以，孕婦治療陰道炎要徹底，以防分娩時產道的真菌侵襲胎兒。 以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。
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