- 問
- 小女五歲開始治哮喘三年,現該如何繼續治療?
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2009-11-29 05:05 瀏覽5900次
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病情描述：
兩歲時確診哮喘,對屋塵螨過敏,二至四歲噴輔舒同,四歲初開始用舒利迭吸入劑,前七個月每天兩次,現在每天吸入一次,現已滿五歲,吸入舒利迭也一年整.(一般兩個月左右發次病),請問現在有更好的治療方法嗎?舒利迭還能繼續用嗎?長期使用會有什么負作用嗎?
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好,你的孩子如果確診哮喘的話,就要做一個需要長期用藥的準備.誘發支氣管哮喘發作的原因除一些理化因素外,小兒最常見的是呼吸道感染,其中主要是病毒性感染.舒利迭需要長期用的.通常急性期的用藥原則如下： 1.哮喘病可由多種過敏原和不同因素引起發作,因此,首先要避免接觸這種過敏原及寒冷,運動等誘發因素. 2.一般病例可用口服氨茶堿,氣霧吸入舒喘靈或激素, 使發作緩解. 3.重癥病例,可用氨茶堿加氫化可的松靜滴,或用喘樂寧氣霧吸入使發作緩解. 4.酮替芬,曲尼司特,喘特寧等長期口服,３６個月可控制哮喘發作,嚴重病例可用必可酮長期氣霧吸入. 5.可使用中藥防哮散治療. 急性期過后孩子沒有癥狀也還是要繼續治療的,不能僅限于有癥狀時的治療,而在于徹底消除其氣道炎癥,降低其氣道高反應性.最主要的當然是避免接觸致敏原,此外,就是要在緩解期進行抗炎和抗變態反應的處理.如上所述,支氣管哮喘的預后,與治療早晚,合理治療及徹底治療的關系甚大.一般認為,支氣管解痙藥,在癥狀完全控制后可逐漸減量,以至停用.但抗炎治療,如糖皮質激素吸入療法,則主張長期應用,根據病人情況,一般主張至少要用1～3年.
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