- 問
- 如何徹底置于霉菌性陰道炎？
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24歲
2009-05-06 14:32 瀏覽8132次
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病情描述：
您好，我得霉菌性陰道炎已經好幾年了，反反復復發作，很苦惱! 先后口服藥，陰道栓劑都換了好多種，可一直不好轉！請問如何才能徹底之余霉菌性陰道炎呢？總感覺陰道有臭味，平時陰道里面不癢，白帶也很少，在快來月經前10天，陰道會很癢。24歲，醫生讓我用紅核婦潔洗液沖洗陰道內部，我做過宮外孕手術，請問每次治療（7天）用洗液清洗是否正確，是否影響我以后生育？如何徹底治療呢？
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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霉菌性陰道炎是因感染霉菌導致的陰道炎。其中大多數的霉菌性陰道炎是白色念珠菌感染引起的。癥見外陰奇癢，甚至潰爛疼痛，陰道灼痛，排尿時更為明顯，或有尿頻、尿痛及性交痛，帶下粘稠，呈白色豆渣樣或凝乳樣，陰道壁有白色偽膜覆蓋，擦拭后可見粘膜發紅等癥。治療以陰道局部沖洗、上藥為主，如用小蘇打液，或達克寧陰道栓治療。同時要注意個人衛生，不使用盆浴洗澡，以減少傳染和被傳染。患者并應避免性交，夫婦同時治療。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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1.改變陰道的酸堿度 如用堿性藥物沖洗陰道 可用2～4%蘇打液沖洗陰道 以改變霉菌的生活環境 2.投與殺菌劑： (1)制霉菌素陰道栓(含制霉菌素25萬U) 塞入陰道深部 早 晚各1次或每晚1次 共2周 (2)口服制霉菌素50萬U 每日4次 (3)復方制霉菌素冷霜局部涂擦 每日2次 (4)口服酮康唑400mg 每日2次 共5天 （5）夫妻同治，治療期間不能性生活，。
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霉菌性陰道炎由霉菌感染引起其發病率僅次于滴蟲性陰道炎。念珠菌性陰道炎多見于幼女、孕婦糖尿病患者，以及絕經后曾用較大劑量雌激素治療的患者。 【治療措施】 1.改變陰道的酸堿度如用堿性藥物沖洗陰道可用2～4%蘇打液沖洗陰道以改變霉菌的生活環境 2.投與殺菌劑： (1)制霉菌素(nestatin)陰道栓(含制霉菌素25萬U)塞入陰道深部早晚各1次或每晚1次共2周 (2)口服制霉菌素50萬U每日4次 (3)復方制霉菌素冷霜局部涂擦每日2次 (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg每日2次共5天 (5)曲古霉素(trichomycin)詳見滴蟲性陰道炎的治療另外口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5～1g每日3次或局部用1～5%軟膏霜劑或搽劑每日3～4次療效亦佳 (6)1～2%龍膽紫溶液局部涂抹是由來已久的療法亦極有效應用極廣但有污染內褲之弊 孕婦患霉菌性陰道炎產后雖有自愈可能但新生兒有被感染的危險故仍需及時治療以局部用藥為宜方法同上 3.對于男性帶菌者也必須進行常規治療這是杜絕女性患者復發的重要措施之?
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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霉菌性陰道炎治療方法是消除誘因，根據患者情況選擇局部或全身應用抗真菌藥物。（1），消除誘因。若有糖尿病應給予積極治療，及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質類固醇激素。勤換內褲，用過的內褲、盆及毛巾均應用開水燙洗。（2），局部用藥。可選用下列藥物放于陰道內：咪康唑栓劑，每晚1粒（200MG），連用7天;或每晚1粒（400MG），連用3天。克霉唑栓劑，每晚1粒（150MG），塞入陰道深部，連用7天;或每日早，晚各1粒（150MG），連用3天;或1粒（500MG），單次用藥。制霉菌素栓劑，每晚1粒（10萬U），連用1014天。（3），全身用藥對不能耐受局部用藥者、未婚婦女及不愿采用局部用藥者可選用口服藥物。常用藥物：氟康唑150MG，頓服;也可選用伊曲康唑每次200MG，每天一次，連用35天;或采用1日療法，口服400MG每天，分2次服用。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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氟康唑有較好的治療效果，建議在專業醫生指導下用藥。 另外建議找專業的中醫師進行辨證施治，達到標本兼治的治療目的。
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