- 問
- 胃底靜脈曲張大出血多次還能手術(shù)嗎？
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51歲
2013-12-18 03:00 瀏覽7153次
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病情描述：
老是血管破裂胃出血黑便2009年到2010年出血5次保守治療想知道還能不能手術(shù)
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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指導(dǎo)意見：據(jù)你所述可能是肝病導(dǎo)致的上消化道大出血治療首先應(yīng)積極改善肝功能至于手術(shù)治療上消化道大出血主要有門奇靜脈斷;流術(shù)和門體靜脈分流術(shù)兩種前者可以阻斷食管靜脈的血流降低出血的幾率也可增加肝臟的血流改善一定的肝功能但可促使腹水的產(chǎn)生后者可分流門脈的血流量也可降低食管靜脈的壓力減少出血但可導(dǎo)致肝功能進一步惡化也可導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生故你應(yīng)充分權(quán)衡利弊后再做決定至于手術(shù)適應(yīng)癥則必須在肝功能尚可全身情況一般體質(zhì)允許的情況下進行否則得不償失祝你健康以上供參考
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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指導(dǎo)意見：胃底靜脈曲張大出血是肝硬化肝功能失代償期的臨床表現(xiàn)之一其出血量較大容易復(fù)發(fā)、不易控制是臨床常見的急癥目前常規(guī)的治療方法是全身及局部用藥局部壓迫止血或內(nèi)鏡下止血但均存在止血不徹底極易反復(fù)的問題有資料統(tǒng)計一次治療后再出血率幾乎100%近年來有種方法叫介入治療可以到醫(yī)院咨詢能不能治療
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