- 問(wèn)
- 蛛網(wǎng)膜下腔出血，術(shù)后意識(shí)清醒但不能說(shuō)話(huà)
-
49歲
2014-09-25 19:54 瀏覽6392次
-
病情描述：
蛛網(wǎng)膜下腔出血，8月25日頭疼噁心迷糊，去醫(yī)院檢查蛛網(wǎng)膜下腔出血，八月二十七日做的介入栓塞手術(shù)，到現(xiàn)在意識(shí)清醒，不能說(shuō)話(huà)，右側(cè)身子不好使，天天半夜十一點(diǎn)多開(kāi)始頭疼腦袋出汗，這是怎么回事啊 蛛網(wǎng)膜下腔出?
- 相關(guān)問(wèn)題
- 你好，病人得了腦梗塞，半邊身體幾乎沒(méi)有知覺(jué)，意識(shí)還清醒，說(shuō)話(huà)不清晰，請(qǐng)問(wèn)還能治好嗎？病人79歲
- 您好，請(qǐng)問(wèn)高血壓腦出血住院24天，可以吃煮的排骨和瘦瘦嗎？意識(shí)很清醒，能說(shuō)話(huà)，就是半邊身體有點(diǎn)癱瘓
- 請(qǐng)問(wèn)腦出血的病人住院24天能喝什么湯，意識(shí)清醒，能說(shuō)話(huà)，有半邊身體有點(diǎn)不能動(dòng)
- 四十六歲，女性，腦出血現(xiàn)在入住門(mén)診五天，說(shuō)話(huà)不清但意識(shí)清醒
- 腦供血不足引起的頭暈嘔吐，怎么辦？暈倒時(shí)意識(shí)清醒，無(wú)耳鳴現(xiàn)象
- 煤氣中毒時(shí)，我已經(jīng)失去大小便能力和行動(dòng)能力，可意識(shí)還是清醒的，屬于中度中毒嗎？
- 半個(gè)月前腦出血，意識(shí)清醒，就是左半邊身子動(dòng)不了，一直是保守治療，現(xiàn)在也過(guò)了危險(xiǎn)期，昨天做了CT醫(yī)生說(shuō)...
- 腦梗塞，意識(shí)清醒
- 腦出血3天，意識(shí)清醒，出血量20多毫升
- 腦出血術(shù)后頭疼，意識(shí)清醒，四肢有力
- 老人意識(shí)清醒，83歲肺炎，痰多，用最頂級(jí)
- 我爸腦出血半個(gè)月 出血45毫升 意識(shí)清醒 左側(cè)身體有知覺(jué) 但一直沒(méi)解大便怎么辦
- 答
-
因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
-
病情分析：
人腦的表面被覆三層膜，由內(nèi)及外依次是軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、硬腦膜。蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的腔隙叫蛛網(wǎng)膜下腔，正常由無(wú)色透明的腦脊液充盈。當(dāng)腦血管發(fā)生破裂時(shí)，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，即為蛛網(wǎng)膜下腔出血，英文簡(jiǎn)稱(chēng)SAH。如果是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂引起SAH，則需要急診手術(shù)“消滅”動(dòng)脈瘤。為什么一定要急診處理呢？據(jù)統(tǒng)計(jì)，動(dòng)脈瘤破裂性SAH的病人有20％會(huì)在第一次出血后2周內(nèi)發(fā)生再出血，一年內(nèi)的殘死率高達(dá)60～80％，因此，我們形容動(dòng)脈瘤是腦內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”，盡快清除這枚不定時(shí)炸彈可以有效防止它的“再爆炸”。動(dòng)脈瘤的手術(shù)方式有兩種，一是開(kāi)顱夾閉術(shù)，一是介入栓塞術(shù)，具體采取何種術(shù)式需要循證醫(yī)學(xué)和醫(yī)患溝通定奪。
-
指導(dǎo)建議：
如果是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂引起SAH，則需要急診手術(shù)“消滅”動(dòng)脈瘤。為什么一定要急診處理呢？據(jù)統(tǒng)計(jì)，動(dòng)脈瘤破裂性SAH的病人有20％會(huì)在第一次出血后2周內(nèi)發(fā)生再出血，一年內(nèi)的殘死率高達(dá)60～80％，因此，我們形容動(dòng)脈瘤是腦內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”，盡快清除這枚不定時(shí)炸彈可以有效防止它的“再爆炸”。動(dòng)脈瘤的手術(shù)方式有兩種，一是開(kāi)顱夾閉術(shù)，一是介入栓塞術(shù)，具體采取何種術(shù)式需要循證醫(yī)學(xué)和醫(yī)患溝通定奪。如果SAH是由煙霧病引起，可考慮日后行顳肌貼敷、血管搭橋等外科治療。煙霧病最早是由日本人發(fā)現(xiàn)的，又稱(chēng)Moyamoya病，是一種腦動(dòng)脈不明原因進(jìn)行性閉塞的腦血管病，因其在腦血管造影上表現(xiàn)為顱底毛細(xì)血管煙霧樣代償增生而得名。它不屬于介入治療的范圍。
-
郭寧
主任醫(yī)師 已幫助 2164 人- 2014-09-26 03:56
- 答
-
因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
-
病情分析：
現(xiàn)在看的話(huà)，是有動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，現(xiàn)在的話(huà)，已經(jīng)清醒，不能夠說(shuō)話(huà)，以及偏癱，是出現(xiàn)了神經(jīng)功能障礙，。
-
指導(dǎo)建議：
目前看的話(huà)，積極用上營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及針灸等理療進(jìn)行治療的，主動(dòng)活動(dòng)肢體，進(jìn)行語(yǔ)言恢復(fù)訓(xùn)練，可能是有后遺癥的
-
張紅
主治醫(yī)師 已幫助 2209 人- 2014-09-26 17:40
- 沒(méi)有滿(mǎn)意答案？看看更多相關(guān)問(wèn)答
