- 問(wèn)
- 患肝硬化伴腹水,肝移植術(shù)前需要做支持性治療嗎
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55歲
2006-07-16 09:44 瀏覽10921次
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病情描述：
王教授：您好！請(qǐng)問(wèn)病人術(shù)前身體虛弱、頭昏、嗜睡；患肝硬化伴腹水，男，今年55歲，已經(jīng)住院一個(gè)多月，醫(yī)生一再勸導(dǎo)說(shuō)準(zhǔn)備做肝移植。病人也聽從安排。只是想了解一下：肝移植術(shù)前需要做支持性治療嗎？病員的情況是高膽紅素（總膽紅素316），低血鈉(血清鈉104.3mmol/L)，還有早期肝昏迷等，體征乏力、嗜睡、嘔吐、站立不穩(wěn)、直立性昏倒等情況。這樣的體征需要按照醫(yī)生的吩咐做肝移植前的低鈉血癥支持性治療嗎？低血鈉的支持性治療一般是什么治療辦法？如果不做調(diào)高血鈉治療而直接施行移植手術(shù)，會(huì)有什么危險(xiǎn)或潛在的危害嗎？病員的情況十分緊急，又急于想了解這方面合理的、規(guī)范的解釋。所以冒昧咨詢求助。誠(chéng)請(qǐng)賜教！
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肝腹水治療的方法首先需要臥床休息，限制睡及鈉的攝入，其次有反復(fù)大量放腹水加靜脈輸注白蛋白；提高血漿膠體滲透壓：每周定期少量多次靜脈輸注血漿或白蛋白以及腹水濃縮回輸?shù)确椒ā?
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