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肺部積水厲害,虛弱消瘦,怎么辦

55歲

       2014-01-14 09:45      瀏覽6522次
    病情描述:
    做腹透五年多了,半年前開始咳嗽,越來越嚴重,特別是晚上。原以為是普通的感冒,一直服用中藥等也不見好轉。一個多月前到另一醫院檢查發現肺部積水厲害,住院后抽了三次肺積液,抽后情況有所好轉,但沒幾天再做B超,肺部的積水又會增加。而且超濾情況時好時壞,有時很正常,有時超濾很不理想(為負數)。醫院化驗了肺部積液非腹透液,但又一直找不到積水的原因,而且積水總是會增加。到現在住院50多天了,那家醫院也說不出個所以然,目前體質非常虛弱消瘦。怎么辦好? 肺部積水厲害,虛弱消瘦
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    病情分析:
    肺積水的治療,主要視乎致病原因而定,常見的病因有高血壓性心臟病、冠心病、主動脈瓣病變和二尖瓣關閉不全等。心律不整、嚴重貧血和輸液過多,也能引起肺充血和積水。
    指導建議:
    治療肺積水可用利尿劑、一些血管擴張藥和嗎啡,在急性期內都有很大的舒緩作用。這些都是對癥治療。要想達到根治的目的,則應依其潛在的病因而醫治,如控制高血壓、改善冠狀動脈血液供應和促進心臟泵血功能,嚴重的心瓣疾病可以用手術糾正,藥物使心律正常化和治愈貧血等。在疾病的早期,如果能有效地控制潛在病因,是不難治愈肺積水的;但如果是后期疾病,心臟功能已開衰竭,就較難根治。

    林蓓正

    主治醫師 已幫助 3077
    2014-01-18 16:39
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有用(12)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    病情分析:
    你的胸水可能是結核、腫瘤、炎癥等引起,可以做個胸部CT,了解有無肺部疾病。如是肺癌,可以出現抽水后又長胸水。
    指導建議:
    建議最好做PPD、結核蛋白芯片、腫瘤標志物等檢查,應該可以明確診斷。如還不能診斷,最好轉三甲以上醫院治療。

    劉建華

    主治醫師 已幫助 2858
    2014-01-24 13:12
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有用(2)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    病情分析:
    尿毒癥行腹膜透析有時透析不充分、水鈉潴留或伴有低蛋白血癥或心衰。
    指導建議:
    改用血液透析治療,加強透析次數、降低干體重、補充白蛋白利于透析時維持血壓穩定。

    林峰

    副主任醫師 已幫助 2390
    2014-01-28 10:19
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