- 問
- 黃體酮膠囊和炔雌醇環丙孕酮片怎么吃
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22歲
2013-10-31 15:48 瀏覽7941次
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病情描述：
我被診斷為多囊性卵巢綜合癥，大夫給開的黃體酮膠囊和炔雌醇環丙孕酮片，說是用來調節月經，可我不知道該怎么吃，需要您的幫助 月經不調
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
多囊卵巢是卵巢內大于12個卵泡，持續無排卵或稀發排卵，癥狀一般是肥胖，多毛，繼發性閉經等。黃體酮屬于孕激素，炔雌醇環丙孕酮片是調節激素的
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指導建議：
黃體酮一般用35天，37天就來月經了，炔雌醇環丙孕酮片是來月經的第5天開始吃
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
如果是多囊卵巢，是不建議使用雌激素調節的。多囊卵巢是內分泌的疾病，服用雌激素會破壞紊亂的
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指導建議：
黃體酮是需要連續服用5天的，孕酮片是需要服用21天的
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
多襄性卵巢綜合征（polycystic ovary syndrome，PCOS ）是育齡婦女最常見的內分泌紊亂綜合征。本病原因涉及中樞神經系統垂體卵巢軸、腎上腺、胰島及遺傳等方面。其典型的臨床表現為月經異常、不孕、多毛、肥胖等，并隨年齡的增長而出現胰島素抵抗或高胰島素血癥和高脂血癥
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指導建議：
?一）不孕的治療患者的飲食宜高碳水化合物和低脂肪食物1.藥物促進排卵常用方法①克羅米芬（氯米芬）是PCOS的首選藥物，排卵率為60%一80%，妊娠率為30%一50%，它與下丘腦一垂體水平的內源性雌激素競爭受體，抑制雌激素的負反饋，增加GnRH脈沖頻率，調整FSH與LH比例關系。藥物劑量為50mg∕d，共5天，于月經周期的第5天開始用藥，若第1周期用藥無效，第2周期的藥物劑量加至100mg∕d，共5天。②克羅米芬加地塞米松，若單用克羅米芬無效時，可加用地塞米松0.5mg∕d，共10天，以改善克羅米芬或對促性腺激素治療反應。③人絕經期促性腺激素（hMG）治療，hMG是從絕經期婦女尿中純化的提取物，內含FSH與LH，主要用于內源性垂體促性腺激素與雌激素分泌減少的患者，從月經的第2 3天給藥，每天肌內注射2針（每針含FSH75 U/LH75 U）, 5 7天B超下顯示卵泡發育欠佳者加大劑量至每天用3或4針。當卵泡達到18 20mm時可用hMG5000一10000肌內注射誘發排卵。治療應在B超和血雌二醇等嚴密監護下進行。④GnRH治療，大劑量的GnRHA （200 500υg）每天皮下注射1次，連用4周后，再用hMG使卵泡發育。⑤ FSH治療，FSH有純化的和重組的人FSH兩種，FSH是PCOS患者較理想的治療藥物，用于對克羅米芬無效的患者。該藥價格昂貴，并可能引起卵巢過度刺激綜合征（OHSS）。FSH也可與GnRHA聯合應用，以提高排卵成功率。）PCOS患者伴PRL升高時，加用澳隱亭可以改善黃體功能。
