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胰頭腫瘤,確診為神經內分泌癌,可否手術治療?

56歲

       2012-08-22 11:18      瀏覽10793次
    病情描述:
    患者男,56歲,之前身體狀況良好,偏瘦。MR影像學所見:肝內可見多發軟組織團塊影,最大者于尾狀葉,界尚清,大小約5.3cm*3.8cm*5.9cm,T1W1呈低信號,T2W1呈高信號,邊界欠清,病灶信號不均勻,較大者部分內可見小斑片狀長T1,長T2信號,GdDTPA增強掃描病灶明顯強化,其內斑片狀長T1、長T2信號不強化。胰頭部可見一軟組織團塊,呈T1稍低信號T2稍高信號影,大小約6.2cm*5.6cm*4.3cm,增強后呈不均勻輕度強化。胰管未見明顯擴張。膽囊不大,囊壁未見明顯異常,囊內未見明顯異常信號灶。脾不大,實質信號未見明顯異常。右腎上腺區可見一小結節影,呈T1稍低信號T2稍高信號,大小約1.0*1.3cm,邊緣較清,增強后呈輕度強化。左腎可見一小囊狀T1低信號T2高信號影,大小約1.0*0.8cm,邊緣較清,增強后無明顯強化。所見層面腹膜后未見明顯腫大淋巴結,腹腔無積液。影像學診斷:1、肝內多發占位性病變,考慮為MT可能性打;2、胰頭部占位性病變,考慮MT;3、右腎上腺區小結節影,考慮:1)腺瘤,2)轉移待除;4、左腎小囊腫。
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    手術治療已無意義,1不能提高患者的生存質量2不能延長患者的生存期限。故不應該手術。如果將來出現黃疸,放個支架就行了。

    周志杰

    主治醫師 已幫助 1710
    2012-08-22 19:36
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