- 問
- 28周胎兒左室腱索強光點回聲，三尖瓣返流，心包積液
- 2012-05-27 11:18 瀏覽10211次
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病情描述：
大夫您好，我懷孕23周時在陜西省婦幼保健院做系統B超，超聲提示胎兒左心室內可見點狀強回聲，建議心臟超聲檢查，在28周做心臟B超時又提示有心包積液和三尖瓣返流結果為：超聲所見心率138次/分主動脈：發自左室 升主動脈5.5MM 主動脈弓4.7MM 降主動脈5.2MM肺動脈：發自右室 主干6.9MM 左肺3.1MM 右肺3.1MM腔靜脈：上腔靜脈2.7mm 下腔靜脈3.8mm右心房：（左右S）14MM （上下徑S）16MM左心房：（左右S）10MM （上下徑S）18MM右心室：（左右D）11MM （上下徑D）21MM左心室：（左右D）11MM （上下徑D）23MM血流速度：主動脈瓣上Vmax76CM/S 肺動脈瓣上Vmax59CM/S二尖瓣下E峰38CM/S，A峰54CM/S 三尖瓣瓣下E峰31CM/S A峰47CM/S心胸比：33% 心軸：28度胎兒超聲心動圖示：1.四腔心等多切面示：肺靜脈開口于左心房，上、下靜脈開口于右心房，左心房通過二尖瓣與左心室相連，右心房通過三尖瓣與右心室相連，心房正位，心室右袢。2.左、右室流出道長軸及大血管短軸切面連續掃查示：左室發出有頭臂血管的主動脈；右室發出二支分叉血管的肺動脈。升主動脈、弓部及降主動脈連續性好。肺動脈位于主動脈左前方，主動脈位于肺動脈右后方，肺動脈環抱主動脈結構存在。三血管切面血管排列順序正常，比例協調。彩色血流示：左室血管直接流入主動脈，右室血管直接進入肺動脈。3.左室長軸、四腔心等多切面示：室間隔示見明顯連續中斷，彩色血流未見過隔分流。4.四腔心切面示：“十字”交叉結構存在。房間隔卵圓窩處第一隔與第二隔呈分離狀，隨心動周期變化向左、右房擺動，活瓣基底部間距5.7MM、開放高度為3.6MM。彩色血流示：右房血流通過卵圓孔瓣進入左房。5.左肺動脈與降主動脈之間可見一管道相通，內徑3.3MM。彩色血流示：肺動脈血流通過脈導管進入主動脈。6.各心腔大小及大血管內徑未見明顯異常。7.各瓣膜厚度、彈性、開放幅度未見示顯異常。房室瓣及半月瓣口為層流血流，彩色血流示：三尖瓣返流，長度0.75CM ，余瓣膜未見明顯返流。8.左室腱索上可見一強回聲光點，測大小為1.8*1.2MM9.四腔心等多切面示：心包臟、壁層分離，內為無回聲液區，測厚度：左室側壁2.4MM，右室側壁2.4mm。超聲提示胎兒超聲心動圖：單胎左室腱索強光點回聲；建議隨訪觀察；心包積液（少量）；胎兒心臟位置及心房、心室及大血管連接關系正常；各心腔大小未見明顯異常；彩色血流示：右房血流通過卵圓孔瓣進入左房；肺動脈血流經動脈導管進入主動脈；三尖瓣返流（少量）。
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好，胎兒超聲準確性不高，我們還不能妄下結論；少量三尖瓣返流和心包積液對心臟功能影響不大，起碼現在看起來心臟結構是正常的。
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