- 問
- 小孩8歲,有可能是良性癲癇嗎?
-
8個月
2010-04-22 18:57 瀏覽4162次
病情描述:
虞大夫您好!我兒7歲8個月,目前讀二年紀,各方面發育還好,在學校老師還說他接受能力強,就是好動一點,坐不住,15個月前(大概2008年11月或12月份)晚上睡覺突然出現癲癇發作癥狀(當時不懂),喉嚨發出咕咕的聲音,眼睛斜視,大概12分鐘就好了,接著繼續睡覺,過后身體也沒有什么不適(我和我老婆家里都沒有這個?。?。在2010年的4月1號凌晨12點半,大概睡了半個小孩,我聽到小孩發出了咯咯的聲音,以為小孩磨牙,開燈一看,出現眼皮快速振顫,發現小孩臉部肌肉一邊在抽搐,眼睛斜視,嘴角有泡沫,手腳沒有抽,呼之不應,當時由于很緊張,所以細節特征沒有看的很清楚,時間大概3分鐘左右。意識到問題的嚴重性,我馬上送小孩去廣西省人民醫院,在醫院當時用了安定,后醫生說要住院,就辦了住院手續。照了CT,查了血、電解質等,做了視頻腦電圖,CT看不出異常,腦電圖結果是異常的,我上傳腦電圖給您看一下,在醫院住了三天,由于清明放假,主治醫院不上班,后面我們出院等專家上班,專家說我兒子目前就發作2次,時間間隔有1年多,所以先不要吃藥,觀察為主,開了維生素B6吃。
- 答
從腦電圖報告和圖形來看,應該說您小孩診斷為癲癇應該還是比較明確的,而且你遇到的大夫是個不錯的神經科專業大夫,的確從圖形上來看的確在左側中顳區可見尖波(尖慢復合波)散在發放,而且您小孩兩次均為夜間發作,且相隔時間比較長,只是我現在還不敢斷言一定是良性與否,因為我從您的幾張圖片上不能確定是否夜間睡眠增多,從你提供的報告來看是睡眠期明顯增多,的確可能是良性的,(當然要您所說的頭顱CT等影像學肯定沒有問題),因此我覺得你的主治大夫讓您考慮暫不用藥是很專業的選擇,另外,您想知道是否是腹型癲癇,說實在的這個概念目前在國際抗癲癇組織是沒有正式肯定的(或者說是被否認的),目前國際上并不認同這種癲癇形式,有的把它歸為等位癥一種,除有少數可能有這種先兆,但并不認為是腹型癲癇。至于是不是有蟲,我不能這樣肯定的給予你結論,你可以在當地化驗大便,反復3次的找蟲卵,有時也可能是一過性腸痙攣。您說的誘因是有一定道理的,因為大腦興奮是可以增加發生的概率的。感謝您對我的信任!

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2010-04-24 18:33
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