- 問
- 58歲縱膈淋巴結腫大伴胸腔積液1個月 心包少量積液
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9個月
2010-08-23 18:09 瀏覽6346次
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病情描述：
患者女58歲，于8，9個月前感冒咳嗽吃藥未見好轉就停藥，之后一個月就聲音嘶啞，去當地二甲醫院檢查胸片未見異常甲狀腺彩超未見異常，喉鏡左聲帶麻痹，之后用了VB12,VB6未見好轉 ，三月份吃了中藥未見好轉，五月份做了電療未見好轉，六月份去了上海長海醫院，做了胸片未見異常，喉鏡左聲帶麻痹，用了鼠神經生長因子一個月有點聲音，過了半個月出現吞咽困難在當地三甲醫院做了胃鏡提示反流性食管炎，用了一個月的藥吞咽困難有所減輕，但是出現呼吸困難做了CT提示胸腔積液心包積液縱膈淋巴結腫大，就去河北省四院治療，在哪里抽了胸水未見癌細胞，之后胸水未漲，痰培養未見癌細胞，做了加強CT心包積液少量，縱膈淋巴結腫大，做了胃鏡及病理食管灶性鱗狀上皮不典型增生3級胃體慢性炎癥，之后做了纖維縱膈鏡淋巴結病理下肺靜脈2枚隆突兩枚呈慢性炎癥，隆突其中1枚可見鱗狀細胞癌轉移 心包膜病理慢性炎癥之后再天津腫瘤醫院做了盆腔彩超未見異常
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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1、首先考慮食管癌伴縱隔淋巴結轉移。2、再次胃鏡檢查，明確病理。3、如廣泛轉移，建議放療。曹字昂825
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