- 問
- 病毒性腦炎，住院25天，重癥監護病房住了23天了，小抽不斷
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29歲
2011-01-07 12:45 瀏覽10441次
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病情描述：
女，29歲，11月初開始拉肚，但次數不多，每天12次，11月底12月初感冒過，頭疼。吃感冒藥后病情基本被控制住了。12月9日說頭疼身上疼，10日開發燒，吃感冒藥和安乃靜后發燒暫時控制住，11、12、13日在小診所輸了3天液。14日凌晨6點20門鈴響后，沒醒！數次叫她上早自習時，她幾乎每次說：“嚇死我了！”，我問她你不是有早自習，她說沒有。我量了一下體溫38.5。我摸著她的臉，看著她說，你怎么了？她說我沒怎么。反問我，你怎么了？上午10點多，我在單位打電話時，發現她還是說類似的胡話，但能辨識人！11點送到醫院急診科觀察并作核磁檢查，14日下午13點40在醫院急診科發生全身抽搐，嘔吐物呈噴射狀，牙關緊閉，面色發紫。抽搐前作mri未發現任何問題。14日下午15點住院，進行阿昔洛韋等脫水降顱壓。晚上8點左右進入昏迷狀態，并再次發生全身抽搐。15號凌晨2點和5點再次全身抽搐。15日上午做腰穿，測得顱內壓260。晚上7點半呼吸變得越來越微弱，16日凌晨1點進重癥監護,呼吸機支持至今。所用藥物:卡馬西平 拉莫三嗪 呋賽米 泮托拉唑吶針 地西泮針 硫酸阿米卡星針 地塞米松硫酸鈉針 甘油果糖 維C針 氯化鉀 注射用更昔洛韋針 還原型谷胱甘肽 呋賽米針 甘露醇 醒腦靜 注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉 酒石酸美托洛爾片 苯巴比妥鈉針 硫普羅寧針 克林霉素磷酸酯針卡馬西平每次0.3g，一天四次;拉莫三嗪每次50mg,一天三次！
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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患者是較嚴重的病毒性腦炎，具體是哪種病毒很難講，也不好查。但就目前而言，主要是脫水降顱壓、控制癲癇、控制感染、防止并發癥，然后注意復查肝腎功、離子五項等等，維持水電解質平衡，加強營養等等。再難有更特殊的治療。能不能醒很難說，腦炎有特殊類型醒不過來的，只能是邊治療邊看啦。
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