- 問(wèn)
- 懷孕25周,風(fēng)心病,左房擴(kuò)大,二尖瓣狹窄,何時(shí)手術(shù)
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28歲
2012-07-12 19:25 瀏覽8356次
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病情描述：
患者女,28歲,懷孕20周時(shí)就有咳嗽現(xiàn)像,25周四圍彩超時(shí),湖南冷水江人民醫(yī)院確診是風(fēng)心病,超聲所見:升主動(dòng)脈24mm, 左心房 40mm, 左心室44 mm 右心室 不大 肺動(dòng)脈 正常 主動(dòng)脈壁 不厚 房間隔 連續(xù) 室間隔 7MM 二尖瓣回聲增強(qiáng) 三尖瓣正常 左室后壁 8mm 右室前壁 不厚,運(yùn)動(dòng)幅度正常 肺動(dòng)脈瓣正常, 右心房不大 AO/PA=1 主動(dòng)脈瓣正常B:左房明顯擴(kuò)大,余房、室內(nèi)徑大小正常，主動(dòng)脈內(nèi)徑不寬，室間隔與左室后壁不厚，房室間隔連續(xù)，二尖瓣瓣間回聲增強(qiáng)，開放受限，關(guān)閉有裂，余瓣膜成份清晰，啟閉正常，室壁運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)，M：二尖瓣前葉呈城墻樣改變，前后葉呈同向運(yùn)動(dòng)，開口12mm,主動(dòng)脈主波波幅正常，重搏波可見。CDFI：收縮期于左房?jī)?nèi)可見一藍(lán)色返流束，返流速度為1.30m/s；收縮期于右房?jī)?nèi)可見一藍(lán)色返流束，返流速度為0.74m/s，余瓣膜區(qū)未見明顯返流束。超聲超提示：左房擴(kuò)大，二尖瓣狹窄二尖瓣返流（重度）三尖瓣返流（輕度）目前的狀況是常咳嗽,稍微累一點(diǎn)呼吸就比較困難, 當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議到省級(jí)三甲醫(yī)院治療,以及生小孩子都上省級(jí)醫(yī)院
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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從您訴說(shuō)的不適癥狀來(lái)看，您目前的心功能23級(jí)，較差。心彩超檢查提示二尖瓣重度關(guān)閉不全。最好在打算懷孕前既手術(shù)治療。但您已懷孕25周，隨著孕期的增加，您的心臟負(fù)擔(dān)會(huì)進(jìn)一步增大，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步加大，建議您在懷孕中后期需要到大醫(yī)院檢查，必要時(shí)住院治療。
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孟憲志
主治醫(yī)師 已幫助 2952 人- 2012-07-13 05:33
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