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哮喘還是慢性阻塞性肺部疾???
2012-11-10 06:42      瀏覽9123次
    病情描述:
    我有過敏性鼻炎很長時間了,一直對灰塵,早晨的冷空氣和動物毛比較敏感。去年春天有一晚半夜莫名胸悶,睡不著,之后持續一個多月有胸悶,氣短,左胸擴胸或轉體時痛一下的癥狀,查過心電圖和X光說沒有問題,后自己慢慢好轉。今年8月底過敏性鼻炎發作后,又犯了,比去年嚴重,晚上4點過總感覺胸悶,呼吸不足,必需坐起來喘氣,感覺時不時心慌一下,心臟“咚咚”跳兩聲,睡覺必須半躺著才能睡著,嚴重影響睡眠質量。白天也有癥狀,但不如晚上嚴重。但我從不咳嗽,只感覺嗓子眼有痰,吐的口水中帶的痰也很少,基本是清口水中帶了一點點痰。今年9月29日做了宮頸LEEP刀手術,不知對這個是否也有影響。
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    首先可以肯定:不是慢性阻塞性肺疾病。至于是不是哮喘不好下定論,因為支氣管哮喘屬于一種反復發作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀為主要表現的慢性氣道炎癥性疾病。緩解期肺功能多數正常。以下是支氣管哮喘的診斷標準,供參考:1、發作時雙肺聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。2、反復發作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激以及病毒性上呼吸道感染、運動有關。3、除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。4、上述癥狀和體征可經治療緩解或自行緩解。5、臨床表現不典型者至少具備以下一項試驗陽性:(1)支氣管激發試驗或運動試驗(+)。(2)支氣管舒張試驗(+):FEV1增加15%,且增加值>200ml。(3)呼氣峰值流速(PEF)晝夜變異率 20%。如果符合第1~4條,或第3條和第5條者即可診斷為支氣管哮喘。

    李照榮

    副主任醫師 已幫助 1993
    2012-11-10 10:23
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