- 問
- 我的好友今年34歲，胸膜間皮瘤晚期十分痛苦
- 2012-11-21 08:36 瀏覽8394次
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病情描述：
2011年5月 深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院因胸悶咳嗽入院入院診斷：左側(cè)胸腔積液，結(jié)核可能性大出院診斷：左側(cè)胸腔積液原因待查，腫瘤？結(jié)核？轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步治療2011年5月18日 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院全身顯像，顯示：左胸腔胸膜病灶代謝活躍，考慮惡性病變；雙側(cè)鎖骨上、頸部Ⅵ區(qū)、縱膈內(nèi)、腹腔內(nèi)及腹膜后多個中大淋巴結(jié)代謝較活躍，疑轉(zhuǎn)移。2011年5月25日 左胸膜活檢組織診斷，考慮為惡性腫瘤。6月2日補(bǔ)充報告：免疫組化結(jié)果：CK(+), CK7(+), Calretinin(+), Mcell(+), CK5/6(), CEA灶性(+)， TTF1(), Ki67(20%+)，病變符合惡性腫瘤，Calretinin及Mcell提示間皮細(xì)胞來源可能，但病變?nèi)孕枧c轉(zhuǎn)移癌鑒別，請結(jié)合臨床排除轉(zhuǎn)移癌后考慮為胸膜原發(fā)。6月10日補(bǔ)充報告加做免疫組化結(jié)果：癌細(xì)胞Vim部分(+)， CK8/18(+)， CK19（+）， 34BE12(+)， CK20(), CA125(+), CA199()，病變診斷為惡性腫瘤，傾向?yàn)閻盒蚤g皮瘤，請結(jié)合臨床診斷。2011年5月30日 廣東省人民醫(yī)院 呼吸科出院診斷：胸腔積液（胸膜間皮瘤可能）住院經(jīng)過及
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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惡性胸膜間皮瘤對放化療均不敏感，亦較少有患者能做手術(shù)。該患者病情為晚期，不知選用何種化療方案進(jìn)行治療。對于惡性胸膜間皮瘤，目前推薦培美曲塞聯(lián)合鉑類為標(biāo)準(zhǔn)治療。剩余僅能對癥治療，無更好的辦法。
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