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問(wèn)

感冒發(fā)燒39度8，手腳冰涼，睡覺(jué)時(shí)是應(yīng)該把小孩悟出汗來(lái)還是脫掉衣服散熱: 2011-11-22 21:47 瀏覽7073次

病情描述：

相關(guān)問(wèn)題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好！很高興為你解答。面對(duì)小兒高燒，很多家長(zhǎng)推行“捂汗法”，認(rèn)為大汗一出熱就退了。在兒科門(mén)診時(shí)常常會(huì)遇到高燒的小孩，有時(shí)甚至是大熱天，家長(zhǎng)用被子捂得小孩滿頭大汗。還有的認(rèn)為發(fā)熱小孩怕涼、怕風(fēng)，這些認(rèn)識(shí)和做法都是錯(cuò)誤的。小兒體溫調(diào)節(jié)不穩(wěn)定，“捂汗法”常常捂不出汗，反而越捂體溫越高，常常捂出抽搐來(lái)。小孩在發(fā)熱初溫度上升期可能怕風(fēng)、寒顫，但隨后溫度達(dá)高峰，全身毛細(xì)血管擴(kuò)張、毛孔打開(kāi)、汗腺分泌，散熱加快。這時(shí)，小兒不應(yīng)怕風(fēng)、怕驚，醫(yī)生甚至采用冰敷、冰水灌腸等方法降溫。　　正確的家庭處理　　小兒高燒應(yīng)多次少量喂水，以補(bǔ)充因脫水引起的血液循環(huán)不足，便于表皮毛細(xì)血管充盈，使體內(nèi)的熱易于通過(guò)血循環(huán)散發(fā)。當(dāng)熱退后汗多時(shí)，及時(shí)用干毛巾擦干，背部墊上干小毛巾以免風(fēng)吹受涼。因?yàn)榈蜔釋?duì)小孩抵抗疾病有好處，可以增加血循環(huán)，增強(qiáng)免疫細(xì)胞功能，所以一般體溫在38℃以下不必太積極地降溫，但應(yīng)密切觀察并注意伴發(fā)癥狀。　　給發(fā)熱小孩創(chuàng)造一個(gè)適宜降溫的環(huán)境也很重要。熱天可打開(kāi)空調(diào)，室溫控制在28℃以下。很多家長(zhǎng)認(rèn)為發(fā)燒的小孩不能吹空調(diào)，其實(shí)也是錯(cuò)誤的。當(dāng)然，應(yīng)注意空調(diào)溫度不宜過(guò)低，以避免小兒著涼感冒。如果為高燒，服用退燒藥后仍未降溫，可用溫水洗澡，利用體溫與水溫之間的溫差來(lái)達(dá)到降溫的目的，這種方法常常是快而有效的方法，但水不能太熱，以免達(dá)不到所需的溫差;也可用30%～50%酒精或用白酒擦浴，一般擦額部、腋窩和發(fā)燙的手足心，不主張擦胸、背部及腹部。　　藥物方面可口服布洛芬(如美林等)和對(duì)乙酰氨基酚(如泰諾林等);中藥降溫制劑有兒感退熱靈、新雪丹等。如經(jīng)濟(jì)條件較差也可口服傳統(tǒng)藥阿司匹林，但應(yīng)注意其胃腸道反應(yīng)及瑞氏綜合征(由臟器脂肪浸潤(rùn)所引起的以腦水腫和肝功能障礙為特征的一組癥候群，又稱腦病合并內(nèi)臟脂肪變性綜合征。多發(fā)生在6個(gè)月～15歲的幼兒或兒童，平均年齡6歲，罕見(jiàn)于成年人)等副作用。

李偉

主任醫(yī)師

已幫助 698217 人

2011-11-22 20:33

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有用(18)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

可以選擇美林退燒藥，泰諾林，高燒一直不退就要去醫(yī)院了，寶寶腋下體溫如果沒(méi)有超過(guò)38.5就不急著吃藥，可以先試試物理降溫，如用冷的毛巾敷寶寶前額；用溫水擦拭寶寶頸部、腋下、腹股溝等大動(dòng)脈走向的地方，幫助寶寶散熱。去藥店買(mǎi)退燒貼也可以，這個(gè)比較省事同時(shí)給寶寶多喝水多休息，家里注意通風(fēng)，勿給寶寶蓋的過(guò)多過(guò)厚。要是超過(guò)這個(gè)溫度就要吃退燒藥了！

劉凱

副主任醫(yī)師

已幫助 698816 人

2011-11-22 21:30

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有用(12)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好，很高興能為你解答。寶寶現(xiàn)在體溫還是很高的，要及時(shí)給寶寶喝點(diǎn)退燒的藥物，再貼一下退熱貼，或是用溫水給寶寶擦一擦。不過(guò)這個(gè)時(shí)候是不能用被子給寶寶捂汗的，這樣不容易散熱。正常給寶寶蓋就可以了。體溫過(guò)高要及時(shí)就醫(yī)。

朱梅君

主任醫(yī)師

已幫助 697419 人

2011-11-22 21:48

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有用(12)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

親，這時(shí)不要給寶寶穿太厚的，會(huì)導(dǎo)致體溫散布出去，也不要給穿的太少，會(huì)著涼的，寶寶體溫在37.5度到38.5度之間時(shí)要多給寶寶補(bǔ)充溫開(kāi)水，還可以用物理方法降溫；體溫超過(guò)38.5度就要為退燒藥了，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的情況時(shí)，需要帶寶寶去醫(yī)院檢查一下具體原因，多是因?yàn)轶w內(nèi)有炎癥，或是細(xì)菌、病毒感染導(dǎo)致的。

丁芹

主任醫(yī)師

已幫助 698121 人

2011-11-22 21:54

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有用(1)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

親，很高興為你回答這個(gè)問(wèn)題。高燒發(fā)到39度以上的話，我們就不能簡(jiǎn)單的用散熱的方式來(lái)降溫了哦，這樣反而可能會(huì)造成更加嚴(yán)重的后果，建議你還是及早給孩子吃藥，然后溫暖地睡上一覺(jué)會(huì)是比較好的選擇哦

韓寒

主任醫(yī)師

已幫助 698604 人

2011-11-22 22:58

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有用(20)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好，看他的舌頭，如果舌頭有舌苔，舌苔是白色的說(shuō)明體內(nèi)有寒，舌苔是黃色的說(shuō)明是寒濕，舌頭邊有齒印說(shuō)明是有濕，如果舌頭尖是紅的說(shuō)明有火。如果是寒濕就給他睡前泡個(gè)熱水腳，然后幫他搓耳朵梳頭讓他發(fā)汗，然后多喝開(kāi)水，另外早上至下午四點(diǎn)前可以給他喝姜水去寒。一般氣血不足的人感冒了也會(huì)發(fā)冷。如果是熱感就給他喝清熱解毒的