精品视频免费看,福利视频二区,四级毛片

中華康網問答> 兒科> 新生兒科> 問題詳情

問

四個月的寶寶哮喘性支氣管炎有后遺癥嗎？急需您的幫助謝謝: 2010-12-21 13:50 瀏覽8346次

病情描述：

相關問題

答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

氣管是介于氣管與肺之間的一種組織器官。當病原體主要侵襲支氣管并發生炎癥時，醫學上稱為支氣管炎。兒童患的主要是急性支氣管炎，這大部分是有病毒引起的，表現為發熱、咳嗽、有痰。它產生的原因主要是嬰幼兒的氣管、支氣管和毛細支氣管比較狹小，它的周圍彈力纖維發育不完善，一旦受到病毒或細菌的感染，粘膜便充血和腫脹，導致細支氣管和毛細支氣管的痙攣。常見與2歲以下的小孩。對于此病，護理和預防很重要。家長在日常生活中要注意： · 房間要保持清潔、無灰塵。 · 室內要經常通風，換新鮮空氣。 · 當外面的空氣充滿汽車尾氣，工廠污染，揚塵以及花和樹木的花粉時要將窗戶關上。 · 當房間內發悶，發熱時，或者有做飯的煙霧以及強烈的氣味時要把窗戶打開。 · 家里不要有人吸煙。 · 不要讓孩子接觸煙草煙霧。 · 臥室內別安放大、小地毯，拿走軟坐墊，因為它們可以積灰和霉菌。 · 經常用開水洗床單和毯子，并放在太陽下曬干。 · 家里不要養寵物。 · 別帶寶寶去空氣污濁的公共場所。 · 注意天氣變化，避免讓寶寶著涼而患感冒。 · 在生活中密切觀察一起寶寶過敏的物質。小兒支氣管炎的家庭護理支氣管炎是兒童常見呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可發生，冬春季節達高峰。當患支氣管炎時，小兒常常有不同程度的發熱、咳嗽、食欲減退或伴嘔吐、腹瀉等，較小兒童還可能有喘憋、喘息等毛細支氣管炎表現。盡管有少數患兒可能發展成為支氣管肺炎，但大多數患兒病情較輕，以在家用藥治療和護理為主，家長應遵醫囑給患兒按時間用藥并做好家庭護理：一、保暖：溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力，加重支氣管炎病情，因此，愛長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物，尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5攝氏度以上。二、多喂水：小兒支氣管炎時有不同程度的發熱，水分蒸發較大，應注意給患兒多喂水?？捎锰撬蛱躯}水補充，也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質為主，以增加體內水分，滿足機體需要。三、營養充分：小兒患支氣管炎時營養物質消耗較大，加之發熱及細菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，因而患兒體內營養缺乏是不容忽視的。對此，家長對患兒要采取少量多餐的方法，給予清淡、營養充分、均衡易消化吸收的半流質或流質飲食，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。四、翻身拍背：患兒咳嗽、咳痰時，表明支氣管內分泌物增多，為促進分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰，每日23次，每次520分鐘。如果是嬰幼兒，除拍背外，還應幫助翻身，每1～2小時一次，使患兒保持半臥位，有利痰液排出。五、退熱；小兒支氣管炎時多為中低熱，如果體溫在38.5攝氏度以下，一般無需給予退熱藥，主要針對病因治療，從根本上解決問題。如果體溫高，較大兒童可予物理降溫，即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡，但幼兒不宜采用此方法，必要時應用藥物降溫。六、保持家庭良好環境：患兒所處居室要溫暖，通風和采光良好，并且空氣中要有一定濕度，防止過分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙，防止煙害對患兒的不利影響。小兒支氣管炎的治療（一）控制感染急性支氣管炎如為細菌感染，可選用下列抗菌藥物：復方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素35萬U/ mg/日分2次肌注，麥地霉素、紅霉素3050mg/kg/日分34次口服。如無明確細菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑1015 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入，亦可試用a干擾素20萬U/日肌注。（二）對癥治療 1.止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強力痰靈（24歲12片，58歲23片）.。頻繁干咳影響睡眠及休息，可服少量鎮咳藥物，如異丙嗪及氯丙嗪0.51mg/kg/次，每日23次，應注意避免用藥過量及時間過長，影響纖毛的生理性活力，使分泌物不易排出。 2．解痙氨茶鹼：24 mg/kg/次 34次/日口服。舒喘靈：6歲以下 12 mg/日，分34次口服或0.1 mg/kg/次，舒喘靈氣霧劑（0.5%1撳=0.1 mg）12撳/次每日23次。喘鳴嚴重時可加用強地松1 mg/kg/日,分3次口服,47天為一療程.亦可用丙酸倍氯松氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用，兒童每次12撳（50μg100μg）/次，每日24次。小兒支氣管炎的家庭護理支氣管炎是兒童常見呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可發生，冬春季節達高峰。當患支氣管炎時，小兒常常有不同程度的發熱、咳嗽、食欲減退或伴嘔吐、腹瀉等，較小兒童還可能有喘憋、喘息等毛細支氣管炎表現。盡管有少數患兒可能發展成為支氣管肺炎，但大多數患兒病情較輕，以在家用藥治療和護理為主，家長應遵醫囑給患兒按時間用藥并做好家庭護理：一、保暖：溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力，加重支氣管炎病情，因此，家長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物，尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5攝氏度以上。二、多喂水：小兒支氣管炎時有不同程度的發熱，水分蒸發較大，應注意給患兒多喂水?？捎锰撬蛱躯}水補充，也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質為主，以增加體內水分，滿足機體需要。三、營養充分：小兒患支氣管炎時營養物質消耗較大，加之發熱及細菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，因而患兒體內營養缺乏是不容忽視的。對此，家長對患兒要采取少量多餐的方法，給予清淡、營養充分、均衡易消化吸收的半流質或流質飲食，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。四、翻身拍背：患兒咳嗽、咳痰時，表明支氣管內分泌物增多，為促進分泌物順利排出,可用霧化吸入劑幫助祛痰，每日23次，每次520分鐘。如果是嬰幼兒，除拍背外，還應幫助翻身，每12小時一次，使患兒保持半臥位，有利痰液排出。五、退熱；小兒支氣管炎時多為中低熱，如果體溫在38.5攝氏度以下，一般無需給予退熱藥，主要針對病因治療，從根本上解決問題。如果體溫高，較大兒童可予物理降溫，即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡，但幼兒不宜采用此方法，必要時應用藥物降溫。六、保持家庭良好環境：患兒所處居室要溫暖，通風和采光良好，并且空氣中要有一定濕度，防止過分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙，防止煙害對患兒的不利影響。小兒支氣管炎的治療（一）控制感染急性支氣管炎如為細菌感染，可選用下列抗菌藥物：復方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素35萬U/ mg/日分2次肌注，麥地霉素、紅霉素3050mg/kg/日分34次口服。如無明確細菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑1015 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入，亦可試用a干擾素20萬U/日肌注。（二）對癥治療 1.止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強力痰靈（24歲12片，58歲23片）.。頻繁干咳影響睡眠及休息，可服少量鎮咳藥物，如異丙嗪及氯丙嗪0.51mg/kg/次，每日23次，應注意避免用藥過量及時間過長，影響纖毛的生理性活力，使分泌物不易排出。 2．解痙氨茶堿：24 mg/kg/次 34次/日口服。舒喘靈：6歲以下 12 mg/日，分34次口服或0.1 mg/kg/次，舒喘靈氣霧劑（0.5%1撳=0.1 mg）12撳/次每日23次。喘鳴嚴重時可加用強地松1 mg/kg/日,分3次口服,47天為一療程.亦可用丙酸倍氯松氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用，兒童每次12撳（50μg100μg）/次，每日24次。引發寶寶支氣管哮喘真相揭秘主要與過敏體質、呼吸道感染和環境因素相關。如果寶寶是一種遺傳性過敏體質，當受到病毒感染時，其在人體內的代謝產物以及內外生活環境中的一些因素，都對過敏體質的寶寶尷尬一種刺激，進而在支氣管黏膜上引發變態反應。表現為支氣管管壁肌肉痙攣性收縮，支氣管內膜充血水腫以及黏液分泌過多。這些變化便利支氣管管腔變得狹窄，造成空氣進入發生障礙，患兒因此而缺氧，最終誘發支氣管哮喘發生。生活內外環境中常見的引發因素為：被褥和枕頭的灰塵，掃地飛揚的塵土，帶毛的動物，香煙中的尼古丁及其他煙霧，汽車尾氣，樹和花的花粉，強烈的氣味和氣霧劑，感冒，天氣變化，跑步，運動及勞累，情緒波動，喝冰水，吃冷飲，甜食，咸食。其中有些過敏原，可以在醫院變態反應科檢測出來。支氣管哮喘的發病特點特點1 發病年齡大多在三歲以后，通常有家族和個人過敏史，有嬰兒濕疹史。病情發作時以陣發性氣喘，胸悶為主，可無發熱，咳嗽等癥狀，常由花粉、粉塵、螨蟲、羽毛、塑料、牛奶、雞蛋、魚蝦、阿司匹林、青霉素等過敏原所引起。冷空氣或劇烈運動，也可以成為發作的誘因?；ǚ圻^敏者的發作，有明顯的季節性，如五月或十月氣候交接或花粉季節。特點2 經常是在夜間突然發作，有時徹夜難眠，而白天癥狀則明顯減輕發作時，病情較生的寶寶往往不能平臥，出現面色蒼白，鼻翼煽動，四肢末端發紺，身上出冷汗等缺氧狀。如果這種狀態持續存在，將會使寶寶發生嚴重的缺氧。最后，導致呼吸衰竭而危及生命。特點3 病情常常反復發作，用抗菌素治療并不能緩解病情。而且病情呈慢性炎癥過程，多數患兒至青春時可自愈，但也有人終身患病。支氣管哮喘的居家防護對策對策1 在哮喘急性發作的時候，選擇西醫進行對癥治療更為適宜，如各種短效型的支氣管擴張劑，迅速控制病情。而在發作緩解期則應長期進行中醫治療。中草藥多為植物，對人體的毒副作用較小。對策2 在病癥緩解期間應長期吸入皮質類固醇，給予免疫增強劑，預防哮喘反復發作，減少呼吸感染的機會。對策3 在生活中密切觀察能引起寶寶過敏的物質，明確后避免與其接觸，并采取相應的脫敏治療。平時加強鍛煉，如做冷水浴，干毛巾擦身等。避免感冒，過勞及情緒波動過大。引發寶寶哮喘性支氣管炎原因哮喘性支氣管炎是由于上呼吸道感染了病毒所致。這些病毒又都可成為支氣管炎的致病原，使感染往下蔓延，引起支所管壁發炎，黏膜充血水腫，管壁肌肉痙攣，支氣管因而變得相對狹窄，產生哮鳴音。其中一少部分是在病毒感染的基礎上，繼發細菌感染。哮喘性支氣管炎發病的特點特點1 發病年齡大多在兩歲以內，體形虛胖的寶寶易患。病情常由感冒誘發，發病時以咳嗽為主要癥狀，同時伴有發燒、喘息。在過去病史中也可能有濕疹病史。特點2 常能在喉部聽到明顯的痰鳴音，當寶寶哭鬧時，煩躁時，咳喘會加劇，出現呼吸困難，并喘鳴音變得很響，就像拉據聲發出的聲音，尤其是夜間較明顯。通常為黏液樣痰，如果咳出黃白色的痰則提示已繼發了細菌感染。特點3 治療控制感染為主。患兒大多在學齡前停止發作。反復的患兒，日后可能轉變為支氣管哮喘。哮喘性支氣管炎居家防護對策對策1 未并發細菌感染時應以中藥和對癥治療為主要措施，即服用清掃解毒的沖劑或草藥。體溫38.5度以上，要遵醫囑服退熱藥。一旦有膿性痰或化驗血白球升高時，趕快在醫生的指導下加用抗菌素。同時，給予平喘藥，抗過敏藥及止咳平喘祛痰的中藥。對策2 哮喘性支氣管炎很易反復發作。因此，在治療上時間一定要長些，這樣才能徹底治愈。不可在寶寶喘息時，就趕快求醫用藥，而病情一好轉則過早地停服平喘藥。其實，寶寶的支氣管仍處于痙攣狀態，稍有不慎又會發作，反復的喘息發作，不僅會使寶寶很痛苦，而且容易轉變為支氣管哮喘。