- 問
- 長期持續胸悶不知病因
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708歲
2021-03-09 09:46 瀏覽4630次
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病情描述：
一、 病史 1、 胸悶史13年； 2、 每年一次（開始約3年一次），每次約15天，都沒吃藥自消失； 3、 去年十月至今：一直有胸悶感、比以前厲害。 二、 癥狀 1、 只胸悶，無呼吸困難，無劇痛； 2、 持續性，每天隨時可有胸悶感覺，每次可持續1小時以上； 3、 坐站走都有； 4、 輕微運動無影響，運動出汗時癥狀緩解或暫時消失； 5、 有時有惡心、嘔吐的感覺； 6、 喉結處偶有壓迫感；蹬20秒后站立時有短暫頭暈。 三、 既往病史 1、 35年前曾患過結核性胸膜炎（有胸腔積液）住院2月； 2、 18和19年曾兩次暈厥（久蹬后突然站立時暈厥倒地）； 3、 19年傾斜試驗陽性(血管抑制型)。有抽煙史。 四、 去年十月檢查結果 1、 MRI頸椎平掃：頸椎退行性變，頸3—7相鄰椎間盤突出。 2、 冠脈CTA（含造影劑）未見明顯異常。 3、 CT胸部平掃：左肺上葉胸膜下鈣化灶；左肺下葉纖維灶；左側胸膜增厚。 4、 長程心電圖：室性早搏1次，室上性早搏7次，無明顯ST改變。 5、 B超：肝、腎囊腫。 五、 問題 1、病因？醫院已排除冠心病 2、還需補做哪些檢查？
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
上不來氣的原因可能是由于存在心肺疾病或者癔病導致的，這個情況可能是由于冠心病導致的，也可能是哮喘的情況造成的，不排除是支氣管炎的情況造成的，也可能是由于心肌炎等情況造成的。
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指導建議：
建議到醫院看看，如果異常不嚴重的話，可以對癥治療看看的，原因不明，病情嚴重，需要檢查心臟彩超、心肌酶、肺功能等看看，明確一下是否存在嚴重疾病的情況的，看看是什么情況，采取針對性的治療措施。
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