- 問
- 小腦幕切疝合并枕骨大孔疝
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756歲
2021-01-04 12:51 瀏覽5033次
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病情描述：
男63歲，突發(fā)性劇烈頭痛，煩躁不安繼而意識障礙入院搶救治療。 現(xiàn)病史：患者2小時(shí)前突發(fā)性意識障礙進(jìn)入昏迷狀態(tài)，送院就診過程中出現(xiàn)頻繁嘔吐，呼吸頻率降低，脈搏減弱難以觸及，脈率加快，血壓下降。 既往史：高血壓病10余年，最高血壓達(dá)180/90mmHg，口服硝苯地平片。前列腺增生癥病史，服藥不詳。左膝關(guān)節(jié)半月板粉碎性損傷（已摘除）。 查體：呼吸9次/min，血壓60/35mmHg，心率125/min。神志不清，煩躁不安，雙眼瞳孔開大，瞳孔對光反射消失，角膜反射消失，視神經(jīng)乳頭水腫，四肢肌張力增加，腱反射亢進(jìn)，病理征陽性。 輔助檢查：頭顱CT顯示顱后窩小腦幕下血腫，小腦組織受壓腹側(cè)移位，小腦扁桃體嵌入枕骨大孔。四腦室和腳間池梗阻性積水。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
腦出血的這種情況可能是由于存在血管破裂導(dǎo)致的，影響程度取決于出血量，出血多大話，會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，腦水腫、腦損傷等情況，嚴(yán)重的危及生命。
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指導(dǎo)建議：
腦出血的情況肯定是不好治的，大量出血出現(xiàn)腦疝的話，需要盡快手術(shù)治療的。
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