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肺炎淋巴結(jié)腫大,不排除結(jié)核

29歲

       2020-01-20 18:44      瀏覽6542次
    病情描述:
    12月24號喝酒,25號感冒,頸后一個(gè)淋巴結(jié)腫大疼痛,10天后脖子上起一串,兩邊都有,12月8號去醫(yī)院做磁共振結(jié)果:頸部腋窩覆膜后盆腔內(nèi)雙側(cè)腹股溝區(qū)多發(fā)輕度增大淋巴結(jié)顯示。右肺上葉及下葉背段多發(fā)病變,考慮肺部炎癥可能大。又做肺部ct顯示:雙側(cè)胸廓對稱,縱膈氣管居中,雙肺紋理增多,雙肺見多發(fā)斑片狀密度增高影,邊界不清,密度不均,右肺尖和下葉背段為著,雙側(cè)肺門不大,縱膈內(nèi)未見明顯增大淋巴結(jié),心影大小形態(tài)正常,雙側(cè)胸腔未見明顯積液影。血液科醫(yī)生懷疑結(jié)核,血檢陰性,痰檢陰性ppd48小時(shí)陽性,72小時(shí)陰性,住院9天,點(diǎn)滴頭孢替安,更昔洛韋,后加阿莫西林,然后去結(jié)核醫(yī)院住院,血檢弱陽,痰檢陰性,纖維氣管鏡檢查,支氣管粘膜炎癥,支氣管肺泡灌洗,抗酸桿菌毛刷檢查陰性,抗酸桿菌濃縮檢查陰性(灌洗液),做彩超雙側(cè)腹股溝未見淋巴增大請問,是結(jié)核病嗎?
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析:
    肺炎和淋巴結(jié)腫大與病菌侵入感染有炎癥有關(guān),如病毒感染,細(xì)菌感染,支原體感染等,容易引起咳嗽,發(fā)燒,胸痛等情況,結(jié)核檢查陰性沒事的。
    指導(dǎo)建議:
    可以服用阿莫西林克拉維酸鉀片,阿奇霉素,清開靈顆粒等藥物治療,不要吸煙喝酒和避免勞累受風(fēng)寒著涼以免刺激加重病情。

    王海龍

    醫(yī)師 已幫助 4441
    2020-01-21 11:14
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