- 問
- 肺炎淋巴結腫大，不排除結核
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29歲
2020-01-20 18:44 瀏覽6542次
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病情描述：
12月24號喝酒，25號感冒，頸后一個淋巴結腫大疼痛，10天后脖子上起一串，兩邊都有，12月8號去醫院做磁共振結果:頸部腋窩覆膜后盆腔內雙側腹股溝區多發輕度增大淋巴結顯示。右肺上葉及下葉背段多發病變，考慮肺部炎癥可能大。又做肺部ct顯示:雙側胸廓對稱，縱膈氣管居中，雙肺紋理增多，雙肺見多發斑片狀密度增高影，邊界不清，密度不均，右肺尖和下葉背段為著，雙側肺門不大，縱膈內未見明顯增大淋巴結，心影大小形態正常，雙側胸腔未見明顯積液影。血液科醫生懷疑結核，血檢陰性，痰檢陰性ppd48小時陽性，72小時陰性，住院9天，點滴頭孢替安，更昔洛韋，后加阿莫西林，然后去結核醫院住院，血檢弱陽，痰檢陰性，纖維氣管鏡檢查，支氣管粘膜炎癥，支氣管肺泡灌洗，抗酸桿菌毛刷檢查陰性，抗酸桿菌濃縮檢查陰性（灌洗液），做彩超雙側腹股溝未見淋巴增大請問，是結核病嗎？
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
肺炎和淋巴結腫大與病菌侵入感染有炎癥有關，如病毒感染，細菌感染，支原體感染等，容易引起咳嗽，發燒，胸痛等情況，結核檢查陰性沒事的。
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指導建議：
可以服用阿莫西林克拉維酸鉀片，阿奇霉素，清開靈顆粒等藥物治療，不要吸煙喝酒和避免勞累受風寒著涼以免刺激加重病情。
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