- 問
- 甲胎蛋白41。肝功正常。本人有乙肝，正在吃恩替卡韋抗病毒治療
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43歲
2015-06-04 21:46 瀏覽8622次
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病情描述：
甲胎蛋白41。肝功正常。本人有乙肝，正在吃恩替卡韋抗病毒治療。中度肝硬化，吃肝復樂。請好心醫生幫我分析一下，這是腫瘤復發了嗎。:
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
肝癌伴腹水的患者，常有下肢水腫，輕者發生在踝部，嚴重者可蔓延至整個下肢。臨床上曾見到有的患者下肢高度水腫，水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞，使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。
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指導建議：
頑固性腹水期有明顯鈉水潴留，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。血漿腎素-血管緊張素-醛固酮系統和交感神經系統活性亢進，外周血管對血管活性物質反應性降低。但腎臟血管對血管收縮劑非常敏感，且腎臟對鈉重吸收進一步增加而排泌減少引起.一般使用白蛋白與利尿劑.中藥治療.放腹水是一種臨時性解決辦法.易反彈.甚至可誘發肝昏迷
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