- 問
- 臨床診斷:?結腸癌肉眼所見:送檢右半結腸及部分小腸切除標本
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48歲
2017-04-13 14:43 瀏覽8950次
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病情描述：
臨床診斷:?結腸癌肉眼所見:送檢右半結腸及部分小腸切除標本，結腸內可見一腫物11*5.5*3.5cm光鏡所見:異型腺體在腸壁內侵潤性生長。病理診斷:右半結腸盤狀隆起型中分化腺癌伴黏液腺癌，漿膜側侵及深肌層，系膜側侵出深肌層，累及腸旁脂肪組織。鏡下未見明確神經侵犯。上切端（-），下切端（-）。網膜（-）。腸旁淋巴結0/19。闌尾組織。IHC:MLH1（-）；MSH2（陽性細胞約占90%，染色體強度為強）；MSH6（陽性細胞約占90%，染色體強度為中-強）；PMS-2（-）。
- 相關問題
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
您好，根據您的敘述和病情，患了結腸癌術后，Dukes分期屬于B期,TNM分期屬于IIA期，并且手術也非常成功，沒有淋巴結轉移，基本達到臨床治愈。
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指導建議：
您好，根據您的敘述和疑問，結腸癌的治療主要還是手術治療，手術非常成功，可以在腫瘤科醫生指導下輔助化療，提高生存期。注意手術后定期復查包括腫瘤標記物、纖維結腸鏡。胸部和腹部CT等。飲食起居規律，多吃富含維生素和纖維素的食物，戒煙限酒。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
對于直腸癌治療以手術治療為主，
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指導建議：
如果超過五公分原則上時可以保肛的，少于五公分不建議保肛，手術危險性不大，但是任何手術都有一定的風險，費用大概一萬左右，手術后需要化療經典方案“草酸鉑氟尿嘧啶/葉酸鈣”,如果膽囊有炎癥或者反復出現膽囊炎的話，也可以手術切除，但是要注意癌細胞種植的可能，可以先做膽囊后做直腸，如果沒有任何不適癥狀，也可以不用做。
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