- 問
- 左上最后一顆牙（不是智齒）蛀了很大的洞，基本一半都蛀掉了，上
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42歲
2016-08-27 03:09 瀏覽8745次
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病情描述：
左上最后一顆牙（不是智齒）蛀了很大的洞，基本一半都蛀掉了，上醫院看醫生說先不打麻藥磨磨看，磨了2-3秒就開始酸痛，于是醫生說打麻藥吧，但是我覺得很疼所以心理上產生了害怕，就不愿意再補牙了。然后回家喝冷水或者熱水就感覺這顆牙有點敏感，因為是最里面一顆下面沒有咬合的牙，所以平時吃飯喝水都不疼只有來月經前后會隱隱作痛，現在漱口用冷水就開始覺得不舒服了。請問這種情況怎么辦？之前問醫生是不是磨牙了就能補上，但是醫生說要先磨磨看，如果不行再抽牙神經，那我就不是很理解，這種類型的補牙到底是怎么個流程？是先磨牙再抽牙神經再補牙？還是說直接磨完牙就能補了？一般像我這樣蛀了一半的牙磨掉牙病菌需要多長時間？會不會磨得牙都沒剩多少了？要是打上麻藥的話再磨牙還會不會疼呢？是一點沒感覺還是會有點疼的？有拔牙的感覺疼嗎？
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
請對提問者病情認真做出合理化您好，如果只是有齲壞，而沒有累及牙髓和根尖周組織，通常就只要磨除一部分齲壞組織，然后用材料補上就可以了。如果累及到了牙髓和根尖周組織，且牙髓已經壞死無活力，就要拔除牙髓做根管治療了。有沒有累及牙髓還需要根據您的臨床癥狀和檢查來診斷。通常急性牙髓炎疼痛很劇烈，自發痛，夜間痛得難以入眠。根尖周炎還可能出現牙齦膿包，瘺管等。當然具體是哪一種情況，還是需要檢查以后才能確定。分析，抄襲問題內容、敷衍的，不計入獎勵統計！
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指導建議：
您好，建議您去正規醫院的口腔科做個檢查，醫生會根據您的癥狀和一些測驗來為您下一個具體的診斷。如果需要拔髓，做根管治療，是會有一定疼痛的，可以打麻藥。如果只是一般的齲壞需要磨除后補上，磨除的過程會有一些酸痛，但是大多數人都可以耐受。如果實在是比較敏感，疼痛難忍，也可以要求打一針麻藥。但是您這樣的疼痛可能與您心里害怕也有一定的關系。建議不要有太大的心理恐懼，放松心情。不要擔心牙背磨得過多的問題，因為醫生都會遵循盡可能保留正常牙體組織為原則的。如果磨除過多也是說明您的牙齒保留價值不大。打上麻藥以后疼痛會很大程度上緩解的，所以不要心里老想著很痛就不愿意治療。全力配合醫生，醫生才能為您解除病患哦。
