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問

我陰莖出現白色分泌物,而且很臭,又有騷擾癥狀,是不是淋病?要: 20歲
2015-05-19 14:16 瀏覽6129次

病情描述：

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答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

男性無并發癥淋病的潛伏期一般為2～10天，平均3～5天。但身體虛弱、性生活過度、酗酒者潛伏期可縮短，應用抗生素者潛伏期可延長。首發癥狀為尿頻、尿急、尿痛。尿痛為排尿開始時尿道外口刺痛或灼熱痛，尿排盡后疼痛減輕。很快尿道口紅腫溢膿，開始為漿液性分泌物，漸為黃色粘稠的膿性或血性分泌物，清晨起床后分泌物量多。尿液呈乳白色混濁樣，前段尿明顯。包皮過長者，可引起包皮炎、包皮龜頭炎，甚至可并發嵌頓包莖。　　嚴重者尿道粘膜水腫，腹股溝淋巴結紅腫疼痛，甚至化膿。后尿道受累時，可出現終末血尿、血性精液、會陰部輕度墜脹等，夜間常有痛性陰莖勃起。全身癥狀一般較輕，少數可有發熱(38℃左右)、全身不適、食欲不振等。急性癥狀1周后可逐漸減輕，1個月后癥狀基本消失，但晨間尿道口尚有微量粘液。　　急性期治療不當或由于酗酒及性交等因素可出現遷延性癥狀。患者尿道外口不見排膿，擠壓陰莖根部或壓迫會陰部時，尿道外口可出現稀薄粘液，多伴有腰痛、會陰部墜脹感、夜間遺精和精液帶血。淋病的藥物治療由于淋病雙球菌對抗生素敏感，急性感染無合并癥者，只要用藥及時、足量，合理應用抗生素，則見效快、治愈率高。目前常用藥物有以下幾種： 1、青霉素：480萬單位或氨芐青霉素3克，每日1次，共用7天～14天，為1療程。 2、二甲胺四環素（美滿霉素）：第一天口服2次，每次200毫克，以后每天服2次，每次100毫克，連服藥4天，為1療程。對無并發癥淋病患者，治愈率可達100％，該藥具有高效、速效，無嚴重副作用等特點。 3、壯觀霉素（淋必治）：男性患者每次2克，臀部肌肉注射；女性患者每次4克，分二側臀部肌肉注射，用藥后尿痛和排膿癥狀，大多可在3小時～5小時內明顯減輕或消失。首次治療者一般用藥3天～5天可治愈，曾經治療者，需適當延長用藥時間。該藥的特點是對青霉素治療失敗者有效，亦可用于青霉素過敏的患者。 4、頭孢三嗪（菌必治）：每次200毫克肌肉注射，注射后2小時～4小時癥狀明顯減輕，24小時后癥狀可消失。其特點是療效高，1次給藥即可達到治療目的。 5、頭孢氨噻肟鈉：每次肌肉注射1克,治愈率可達95％以上，倘若同時服用丙磺舒1克，或同時注射：1％或2％利多卡因3毫升～4毫升，效果將更好。該藥對青霉素治療失敗者有效。 6、氟哌酸（淋得治或淋克星）：急性淋病患者每日1次口服800毫克（或每次400毫克，日服2次），連服3天。慢性淋病患者首次口服800毫克，以后每次400毫克，日服3次，連服5天～7天；治愈率可達95％以上。 7、氟嗪酸（泰利必妥）：急性男患者每次口服400毫克，女患者每次口服600毫克，或男女患者均為每次口服200毫克，日服2次，連續服用3天～5天，治愈率均可達到95％以上。該藥不僅治療淋病，還能治療非淋菌性尿道炎。 8、環丙氟哌酸（悉復欣）：急性淋病患者：1次口服500毫克，必要時可于第2天再服500毫克，治愈率可達99％。 9、復方新諾明：每次1克，每日2次，共服5天～7天。但在臨床上，淋病病程遷延數月甚至數年而屢治不愈者并不少見，有的患者諱疾忌醫，治療不及時、不徹底、不合理（個體游醫、假藥、劣質藥等），以致淋菌繼續發展，成為內生殖器炎癥；若夫妻一方患病后未能及時治療仍過性生活，或一方性生活混亂、嫖娼、賣淫等，均會引起反復感染；還有耐藥菌株的產生，使藥物療效相對性下降，經治療后雖可緩解癥狀，但不能根治。一旦病情轉為慢性，往往留下后患，給治療帶來極大困難，臨床上為求得徹底治愈，應在治療結束后4天～7天重復做尿道或宮頸管分泌物涂片及細菌培養，以后每月復查1次，再服藥7天，連續3個月均為陰性方為治愈。在治療時應注意以下幾點：①首選淋必治，次選青霉素類，再選其他抗生素類。②用藥劑量要大，時間要足夠，方法要科學。③治療要徹底，即癥狀全部消失、尿液澄清，前列腺液或宮頸分泌物涂片淋菌陰性。④夫妻雙方或性伴侶同查同治。⑤治療中切莫聽信游醫的偏方或“祖傳秘方”而亂用藥，以防延誤病情。⑥治愈后應潔身自愛，杜絕冶游，以防重新感染。