- 問
- 本人高血壓，糖尿病十年，心臟病二十年，癥狀為房顫，心臟擴大，二尖辨中度關閉不會，三尖辨重度，最近查出
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72歲
2015-03-29 18:05 瀏覽6200次
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病情描述：
本人高血壓，糖尿病十年，心臟病二十年，癥狀為房顫，心臟擴大，二尖辨中度關閉不會，三尖辨重度，最近查出伴有肺動脈高壓，主要癥壯為頭暈，乏力，水腫，請問該如何系統治療？`
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好，根據你描述的情況，考慮病人情況復雜需要去醫院做正規的對證治療，自己在家不要亂治，太危險。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
有兩個基礎疾病是高血壓和糖尿病，后面并發的房顫、心臟增大等心臟問題可以統一歸結為高血壓心臟病，出血乏力水腫說明心功能不全，也叫慢性心衰。
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指導建議：
治療上首先控制血壓和血糖，高血壓選擇藥物的時候選用改善心功能的藥物，還可以口服強心的中成藥起輔助治療作用。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
你的基礎疾病比較多，病史長，治療起來有一定難度。
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指導建議：
不知道你平時有沒有規律服藥控制血壓血糖及房顫癥狀？需去醫院住院治療。首先要控制好血壓、血糖，房顫的治療原則是抗凝和控制心室率，根據你的癥狀，提示有心功能不全，根據你的血壓、全身狀況，制定規范的治療計劃。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
就你目前的情況來看由于你目前的基礎病較多，目前這種情況已經出現心衰的癥狀，出現肺動脈高壓多由于右心衰導致的，這種情況下可以采取強心利尿的方法就可以緩解。
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指導建議：
建議目前可以服用卡托普利以及二甲雙胍，同時目前出現房顫的癥狀目前可以少量服用地高辛和雙克片就可以緩解。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
您現在的情況比較的復雜，基礎疾病很多，現在重點的情況是心臟方面的疾病，主要就是房顫和心臟瓣膜疾病，以及肺動脈高壓帶電，其中肺動脈高壓可能是二尖瓣的問題導致的
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指導建議：
因此，建議您可以到當地正規的醫院掛心內科住院治療，還需要進行血BNP，心電圖，血脂，血糖，胸片，心臟彩超等等檢查，然后在根據檢查的結果進行針對性的治療
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
你現在的頭暈乏力和水腫是心臟功能不全引起的。其根本原因就是高血壓和糖尿病。因為房顫和心臟擴大都跟高血壓和糖尿病有關的，包括瓣膜是關閉不全和瓣膜的反流。
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指導建議：
你現在最主要的治療就是首先應該積極控制好血壓和血糖。如果這兩個因素控制不好，其他的治療都是沒有實際意義的。除了用藥治療之外，還應該控制好飲食，不要吃的太咸，不要吃油膩食物，更不能吃甜食。當然，必須監測你的血電解質，以防止出現低鉀或低鈉血癥。
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