- 問
- 我今年59歲，從去年開始眩暈?zāi)X鳴耳鳴，嘔吐，做 核磁診斷為多發(fā)性腦缺血，請問怎么引起的？如何治療？
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59歲
2015-03-20 13:57 瀏覽8693次
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病情描述：
我今年59歲，從去年開始眩暈?zāi)X鳴耳鳴，嘔吐，做 核磁診斷為多發(fā)性腦缺血，請問怎么引起的？如何治療？
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
眩暈?zāi)X鳴耳鳴，嘔吐考慮是美尼爾綜合癥引起的，建議服用中藥治療，多喝水注意飲食注意休息
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指導(dǎo)建議：
治療，氟桂利嗪、六味地黃丸、龍膽瀉肝丸一天三次飯后吃
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
相關(guān)癥狀通過腦影像學(xué)檢查，提示為腦血管意外，相關(guān)癥狀引起跟高血壓病，糖尿病，高脂血癥等導(dǎo)致血管的損害有關(guān)，跟肺源性心臟病有關(guān)，跟下肢脈管炎，靜脈栓塞等也有一定聯(lián)系。
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指導(dǎo)建議：
相關(guān)治療主要是積極治療原發(fā)病，如高血壓，糖尿病等，通過活血改善腦循環(huán)保護(hù)未損害的腦組織，最大地緩解受損的腦組織，通過抗凝治療，如阿司匹林，氯吡格雷等藥物預(yù)防再次中風(fēng)的發(fā)生。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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一般隨著年紀(jì)的逐漸增大，很多小血管末端都會有微小血栓，一般不會有太大的癥狀。一般不需治療，平時控制好血壓，血糖，血脂就可以
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
患者進(jìn)行了檢查發(fā)現(xiàn)是：多發(fā)性腦缺血，這個情況大多是腦血管粥樣硬化伴斑塊形成引起的，而高脂血癥尤其是低密度脂蛋白的升高會導(dǎo)致動脈粥樣硬化伴斑塊形成，而動脈粥樣硬化又是心腦血管意外的危險因素之一，他們之間是相互關(guān)聯(lián)的
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指導(dǎo)建議：
因此，建議老人可以到正規(guī)的醫(yī)院掛神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲，血脂，血糖，血壓等等檢查，高血糖也是動脈硬化的危險因素之一，有條件的話，在進(jìn)行腦血管CTA或者是造影的檢查，然后在根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行針對性的治療，一般治療的大原則就是腸溶阿司匹林抑制血小板聚集，他汀類藥物降脂和穩(wěn)定斑塊，血壓或者是血糖該增高的話，在進(jìn)行降壓或者是降糖的治療即可
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
一般缺血灶是多發(fā)性腔隙性梗死引起的。一般這種情況多見于中老年人腦血管動脈硬化高血壓高血脂血糖等存在基礎(chǔ)病的患者
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指導(dǎo)建議：
多發(fā)腦缺血灶主要考慮腦梗塞，可以使用活血化瘀的中藥、抗血小板聚集的西藥，比如、血栓通、阿司匹林、奧扎格雷等。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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多發(fā)性腦缺血一般是因為腦內(nèi)小的動靜脈堵塞引起的，特別是聽神經(jīng)周圍血管供血不足導(dǎo)致耳鳴的情況，可以使用中成活血化瘀藥物，例如葛根素注射液等，另外平常使用阿司匹林預(yù)防性使用，改善血粘度！
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
一般都是血管狹窄，供血不足引起的。常規(guī)治療都是營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥加上活血化瘀的藥再加上抑制血小板聚集的藥。
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指導(dǎo)建議：
平時要注意勞逸結(jié)合，體位改變時動作要緩慢，飲食要注意清淡。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
要注意腦動脈硬化造成的腦缺血表現(xiàn)，如糖尿病、高血脂、高血壓等疾病導(dǎo)致的慢性損傷表現(xiàn)。
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指導(dǎo)建議：
充分放松自己，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科進(jìn)行檢查來確定什么原因造成的，并且進(jìn)行有針對性治療，低脂低鹽低糖飲食為主，定期復(fù)查等。
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