- 問
- 孩子患急性腎炎，尿里有紅細胞嚴重嗎
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12歲
2015-03-10 05:41 瀏覽8100次
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病情描述：
我兒子九歲，2013年11月份出現了血尿肉眼就能看到的那種到醫院查醫生說是急性腎炎。當時抗鏈0是44o，住了一個星期的院。2014年前半年我一直給復查，一直尿里都沒事，抗0也i一直在下。醫生說老抽血也不好讓我可以把復查時間一`放長些，我年前又查現在尿里邊又出現了紅細胞醫一生說是有反復的跡象讓我到大醫院查。我過完年初八帶兒孑到了太原兒童醫院還是有問題，醫生說讓我下次復查再有問題畢競一年多了就讓做腎穿。我查了一下那個心里很害怕，畢競他才9虛歲。說是進一步確診是什么類型？我想聽聽專家們的意見，還有其它辦法嗎？ 急性腎炎
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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藥物治療(一)利尿經限水及鹽后，水腫仍明顯者，可應用利尿劑，如速尿20mg，3/d或雙氫克尿塞25mg，3/d，嚴重少尿者可靜推速速尿200～400mg/d，一般不宜用滲透性利尿劑及保鉀利尿劑。(二)降壓經利尿治療后血壓仍高者應加用降壓藥物，如硝苯地平10mg，3/d次或卡托普利25mg，3/d(嚴重少尿者慎用)。嚴重高血壓者可靜滴硝普鈉。(三)抗感染有感染病灶或伴發熱者需用抗生素治療，如青霉素80萬u，肌注，2/d共2周。對反復發作的慢性扁桃體炎，待尿蛋白少于(+)，尿紅細胞少于10個/HP時，可做扁桃體摘除。(四)尿蛋白超過3.5g/d者仍可用糖皮質激素或合并用雷公藤多甙。(五)持續血尿者可用大量維生素C及雷公藤多甙口服;血尿明顯者加用清熱利濕、消炎通便中藥，如越婢湯、八正散。根據辨證施治用六味地黃丸、桂附地黃丸、知柏地黃丸等
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
引尿的情況常見于急性腎炎如腎小球疾病，泌尿系結石和泌尿系腫瘤等情況，你孩子的情況抗ｏ高考慮多是溶血性鏈球菌引起的風濕性腎炎，。
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指導建議：
溶血性鏈球菌感染導致的風濕性疾病，首選藥物是青霉素，治療時間較長，至少需要２周以上，并之后還需要鞏固治療，你的孩子是引起的急性腎炎，后期鞏固治療時間更長并且不注意會與反復的情況；建議到三甲醫院復查個腎功能，如果沒什么事可以在門診治療，青霉素輸液治療２周以上，之后用長效青霉素定期肌肉注射，連續治療半年以上，西醫治療的同時結合中醫調理；如果腎功能異常，那就需要住院治療，做腎臟穿刺確定類型后及時對癥治療。
