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藥物和機體之間的關系具有兩重性,既能治療疾病,也可能給人體帶來有害的不良反應。藥物反應的種類是比較多的,從發生的機制來看,大致可以分為以下幾類。
(1)過敏反應:是指按正常的用量用法接受治療藥物后,機體發生一些不正常的臨床表現,它與藥物的正常藥理作用和藥物過量引起的反應不同,是作用性質上的反常,在臨床上常表現為各種形態的皮膚粘膜發疹和一些全身性的反應。藥物的過敏漫應在所有不良反應中,是最多見的一類。
(2)毒性反應:是指藥物引起各個組織器官的功能異常和結構的病理變化,它一般發生于用藥超過極量的情況下,或因為醫療差錯或意外事故引起。此時幾乎每個患者都會出現性質相同的中毒癥狀。絕大多數藥物都有一定毒性。毒性反應一般分為急性中毒和慢性中毒兩種。
(3)副作用:是指在正常劑量下,伴隨藥物的治療作用而發生的其他非預期的反應,它屬于藥物固有的藥理作用,在治療中是較常出現的。我們所用的藥物大都同時具有幾種藥理作用,用于治療目的的只是其中的一_二種,而其他作用有的則成為副作用。
(4)后遺反應:指停藥后的后遺生物學效應,它可以非常短暫,也可以比較持久,停藥后大多可以恢復,少數會引起水久性器質性損害。
(5)特異質反應:指少數人在用藥后,發生與藥物的藥理作用完全無關的反應,這種情況大多數和個體遺傳素質所引起的代謝酶的缺陷有關系。
(6)“三致作用”:即致畸胎、致癌、致突變作用,對前兩個大家可能比較容易理解。所謂致突變,是指藥物引起人體細胞內的染色體及其中的脫氧核糖核酸(DNA)的構成和排列順序發生變化,進而使某些器官在形態、功能上發生病變。近年來,“三致”問題已經越來越引起人們的重視;
(7)藥物的成病作用:吸毒會上痛,其實一些藥物也會產生這種情況,它們經長期服用,在停藥后除了具有強烈的心理上的渴求外,還會有生理上的依賴,并由此出現“戒斷癥狀”,這叫做藥物的成病性,又叫藥物依賴性。