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頭孢曲松鈉遇鈣可致人死亡


www.sipix.com.cn  2007-3-22  中華康網
   新聞提示:因抗生素頭孢曲松鈉制劑與含鈣產品同時使用可能致人死亡,26日,國家食品藥品監督管理局緊急通知,要求修訂頭孢曲松鈉說明書中警示語和注意事項。根據頭孢曲松鈉與含鈣溶液同時使用時產生的安全性不良事件信息,國家食品藥品監督管理局藥品評價中心確定了同時使用頭孢曲松鈉與含鈣溶液發生不良事件并導致死亡的病例,所有病例均為新生兒或嬰兒。
   
    長春晚報2月28日電(記者陳瓊)27日,記者從相關部門獲悉,目前我省未接到不良反應病例報告。專家提醒,鈣不能與其他藥物尤其是抗生素類藥物一起使用,臨床醫生要注意以防出現意外。另外,臨床靜脈注射抗生素時,最好不要同時使用其他藥物。
   
    市場走訪:銷售人員提醒購買者注意
   
    27日,記者來到西廣場、紅旗街附近的多家藥店。據了解,頭孢曲松鈉是針劑,需持醫生開具的處方才能購買。幾家藥店的銷售人員告訴記者,她們已從報紙上獲悉了該消息。因頭孢曲松鈉藥品本身并無質量問題,所以該藥不會被召回。“頭孢曲松鈉本身不能與鈣同時打,可能是診所根據家長要求自行配的藥。銷售時,我們會提醒消費者。“銷售人員說。
   
    省藥監部門:未接到不良反應病例報告
   
    當日,記者從省食藥監局不良反應監測中心獲悉,目前未接到因同時使用頭孢曲松鈉和含鈣溶液導致患者死亡的病例報告。省食藥監局在接到國家正式文件后,已向全省轉發,并組織人力對全省范圍內的藥品生產企業進行調查統計,調查是否有生產頭孢曲松鈉的企業,以制訂相關措施。
   
    藥監人員提醒,市民不能將頭孢曲松鈉加入哈特曼氏以及林格氏等含有鈣的溶液中使用,同時不可以與含鈣劑或含鈣產品合并用藥,否則有可能導致致死性結局的不良事件。一旦發現不良反應,應立即報告。
   
    藥劑人員:臨床用藥需謹慎
   
    當日,記者聯系了吉林大學第二醫院、吉林大學第一醫院、市兒童醫院,這些醫院均未發現類似不良反應病例。
   
    據藥劑科工作人員介紹,頭孢曲松鈉是臨床常用抗生素,但新生兒和嬰兒的用量特別小。對于兩者混合使用,可能是由于新生兒和嬰兒在患病同時有補鈣的需要,所以出現不良反應致死事件發生。使用頭孢曲松鈉時絕對不能加入鈣中使用,但口服鈣片問題不大,“靜脈注射頭孢曲松鈉時,如果市民同時口服鈣片不會有問題,市民不必過分恐慌。”
   
    吉大一院兒內三科嚴主任告訴記者,頭孢曲松鈉適用于重度感染,日常使用量不大,同時與鈣使用的情況更為少見,藥理反應目前不清楚。根據用藥原則,鈣不能與其他藥物尤其是抗生素類藥物一起使用,易產生沉淀、混濁等。提醒臨床醫生,最好單獨用鈣,在外用鈣時要注意防止外滲、速度不宜過快,盡量口服。兒童在注射針劑時一旦發生不良反應要及時與醫生聯系,防止出現意外。另外,臨床靜脈注射抗生素時,最好不要同時使用其他藥物。
   
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    抗生素頭孢曲松鈉制劑是半合成的第三代注射用頭孢菌素,臨床上主要用于治療敏感菌所致呼吸道感染,如肺炎等;腹腔感染,如腹膜炎及胃腸道感染;泌尿生殖系統感染(包括淋病);皮膚軟組織感染;骨和關節感染;耳鼻喉感染;手術前預防感染以及其他嚴重感染等。
   
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    頭孢曲松鈉的其他名稱有:999羅塞秦、安迪芬、安塞隆、氨噻三嗪頭孢菌素、泛生舒復、果復每、菌必治、菌得治、凱塞欣、抗菌治、克天林、麗珠芬、立鍵松、羅塞秦、羅氏芬、曲沙、噻肟三嗪、賽福松、三九羅噻嗪、三嗪噻肟頭孢菌素、泰普林、頭孢氨噻三嗪、頭孢曲松、頭孢噻肟三嗪、頭孢三嗪、頭孢三嗪鈉、頭孢三嗪噻肟、孢泰克松、西華瑞隆、先嗪、消可治、新菌必治、亞松等,使用時也應注意。
   
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    該藥的配伍禁忌:頭孢曲松納除了不能與鈣鹽制劑配伍外,與氨基糖苷類藥、紅霉素、四環素、兩性霉素B、萬古霉素、氨苯碟啶、血管活性藥(間羥胺、去甲腎上腺素等)、苯妥英鈉、氯丙嗪、維生素B族、維生素C等也都有明確的配伍禁忌。6歲以下嬰幼兒不能給以肌內注射。用藥期間及停藥后1周內應避免飲酒,也應避免口服含乙醇的藥物、飲料或靜脈輸入含乙醇的藥物。用藥后如發熱消退或有證據顯示細菌被清除,仍應繼續用藥至少48至72小時。
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