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為了獲得更好的治療效果或減輕藥物的毒副作用,常常幾種藥物并用。但是有些藥物配在一起時(shí),可能產(chǎn)生沉淀、結(jié)塊、變色,甚至失效或產(chǎn)生毒性等后果,因而不宜配合應(yīng)用。凡不宜配合應(yīng)用的情況稱做配伍禁忌。按照藥物配伍后產(chǎn)生變化的性質(zhì)。分為以下三類:
1、藥理性配伍禁忌
藥理性配伍禁忌,亦稱療效性配伍禁忌,是指處方中某些成分的藥理作用間存在著拮抗,從而降低治療效果或產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用及毒性。例如,在一般情況下,瀉藥和止瀉藥、毛果蕓香堿和阿托品的同時(shí)使用都屬藥理性配伍禁忌。
2、物理性配伍禁忌
物理性配伍禁忌,即某些藥物相互配合在一起時(shí),由于物理性質(zhì)的改變而產(chǎn)生分離、沉淀、液化或潮解等變化,從而影響療效。例如活性炭等有強(qiáng)大表面活性的物質(zhì)與小劑量抗生素配合,后者被前者吸附,在消化道內(nèi)不能再充分釋放出來。
3、化學(xué)性配伍禁忌
化學(xué)性配伍禁忌,即某些藥物配伍在一起時(shí),能發(fā)生分解、中和、沉淀或生成毒物等化學(xué)變化。例如,氯化鈣注射液與碳酸氫鈉注射合用時(shí),會產(chǎn)生碳酸鈣沉淀。但是,還有一些藥物在配伍時(shí)產(chǎn)生的分解、聚合、加成、取代等反應(yīng)并不出現(xiàn)外觀變化,但卻使療效降低或喪失。例如,人工鹽與胃蛋白酶同用,前者組分中的碳酸氫鈉可抑制胃蛋白酶的活性。
因此,獸醫(yī)人員在用藥時(shí),必須做到心中有數(shù),避免開寫有配伍禁忌的處方,從而保證處方中制劑有高度的穩(wěn)定性和有效性,更合理地發(fā)揮其應(yīng)有的療效。