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磺胺類藥物中的復方新諾明是常用的抗菌消炎藥,自1935年問世以來,以其抗菌譜廣、價格低廉等特點在我國尤其是農村中普遍使用。磺胺類藥物抗菌譜較廣,對腦膜炎球菌、大腸桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌、肺炎桿菌、鼠疫桿菌等作用較強。對于泌尿、呼吸道、腸道的炎癥及流行性腦脊髓膜炎等有很好的治療效果。有的家長看孩子病了,就給孩子吃復方新諾明,殊不知,磺胺類藥物不宜給幼兒服用。
幼兒期各組織器官、生理功能特別是肝、腎的酶系統功能均未發育成熟,對藥物的耐受性、解毒能力均不如成人。如果幼兒服用磺胺藥,常出現的不良反應是胃腸道刺激癥狀如惡心、嘔吐、腹瀉、拒乳等,妨礙B族維生素的吸收、合成,容易誘發口角炎等疾病。磺胺類藥物易損害肝臟和腎臟,出現肝功能異常,影響體內物質的代謝、合成。如果新生兒體內缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶,服用磺胺藥還易出現嚴重的溶血反應,危及生命。另外磺胺類藥物溶解度較小,易在酸性的尿液中析出結晶,在腎小管和集合管中形成沉淀,引起尿少、血尿、腰痛、尿閉甚至尿毒癥。 (蔣肖男 河北大學附屬醫院藥劑科)