[關(guān)鍵詞]維生素B2
維生素B2又名核黃素,為參與體內(nèi)生物氧化作用的重要營養(yǎng)物質(zhì),臨床主要用于防治口角炎、舌炎、陰囊炎、結(jié)膜炎、脂溢性皮炎等維生素B2缺乏癥。近年發(fā)現(xiàn)其利尿消腫、防治腫瘤等新用途。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中又發(fā)現(xiàn)它對急性心肌梗死動(dòng)物模型有顯著抗血小板聚集和保護(hù)缺血心肌的作用,可用于防治心腦血管疾病。
現(xiàn)代研究認(rèn)為,血小板聚集的增強(qiáng)在冠心病的發(fā)生與發(fā)展中起著重要的作用。故近年用血小板聚集抑制劑和抗脂質(zhì)過氧化維生素類藥作為心血管病的二級預(yù)防藥物。臨床觀察到小劑量維生素B2每日20毫克時(shí)無顯著抗血小板聚集作用,而大劑量維生素B2每日75毫克時(shí)則有明顯抑制血小板聚集的作用。與常用的抗血小板藥阿司匹林相比,二者對血小板Ⅰ相聚集的抑制作用相似,但對Ⅱ相聚集的抑制作用則維生素B2大于阿司匹林(P 冠心病的發(fā)生率與B族維生素的攝入量密切相關(guān)。攝入大劑量維生素B2可降低腦卒中、急性心肌梗死和猝死等心腦血管病意外的發(fā)生率,并能抑制動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生與發(fā)展。近年,有人用維生素B2治療冠心病、心絞痛取得滿意療效。其用法是,每日75毫克,分次服用,治療4周,經(jīng)與消心痛作對照,結(jié)果維生素B2對心絞痛顯效率與消心痛相似,但出現(xiàn)顯效時(shí)間較長,而對心電圖的變化(ST段的復(fù)位作用)則維生素B2優(yōu)于消心痛。
此外,有報(bào)道認(rèn)為,阿司匹林作為預(yù)防心血管病藥的最佳劑量是每日0.325克,用80毫克時(shí)則對預(yù)防心絞痛發(fā)作難以奏效,但劑量達(dá)每日100毫克時(shí),對胃粘膜已有明顯激惹作用,部分病人可有各種消化道癥狀,而維生素B2無明顯毒副反應(yīng)。這表明維生素B2作為冠心病二級預(yù)防具有良好的選擇性。