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【化驗項目】:血清鈉(Na)
【正 常 值】:136~146mmol/L
【臨床意義】:降低:臨床上較為多見。胃腸道失鈉:腹瀉、嘔吐、幽門梗阻和胃腸道、膽道、胰腺手術后造瘺、引流等。尿路失鈉:嚴重腎孟腎炎、腎小管嚴重損害、腎上腺皮質功能不全、糖尿病、應用利尿劑治療等。皮膚失鈉:大量出汗后只補充水份、大面積燒傷或創傷。腎病綜合征、肝硬化腹水、右心衰時有效血容量減少,引起抗利尿激素(ADH)分泌過多,血鈉被稀釋。大量放胸腹水。升高:臨床上較為少見。潴鈉性水腫(血清鈉濃度往往正常,而總鈉增高)。腎上腺皮質功能亢進。由于皮質激素的排鉀保鈉作用,合血鈉升高。腦性高血鈉:腦外傷、腦血管意外、垂體腫瘤等。中樞性尿崩癥時ADH分泌減少。高滲性脫水。
血清氯化物(Cl) 96~106mmol/L 降低:臨床上較為多見,常見原因是氯化鈉異常丟失或攝入減少,如:腹瀉,嘔吐,胃液、胰液或膽汁大量丟失,長期限制食鹽用量,亞狄森氏病,抗利尿激素分泌過多,糖尿病酸中毒,各種腎病引起的腎小管重吸收氯化物障礙等。升高:臨床上較為少見,常見于氯化物排泄減少、氯化物攝入過多、高氯性代謝性酸中毒。