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化驗項目 |
正常值 |
臨床意義 |
顏色 |
棕黃 |
紅色:消化道出血。 黑色:上消化道出血,食入炭末,動物血等。 灰白色:阻塞性黃疸。 醬色:急性阿米巴痢疾。 綠色:乳兒消化不良。 |
性狀 |
軟,柱狀。 |
膿血便:細菌性或阿米巴痢疾,結腸腫瘤,慢性血吸蟲病,大腸桿菌性腸炎等。 粘液狀:細菌性或阿米巴痢疾,急性血吸蟲病,結腸憩室炎,結腸癌等。 鮮血便:肛門或直腸出血。 米湯樣:霍亂。 水樣:食物中毒,嬰幼兒腹瀉,急性腸炎,急性腸道傳染病。 羊糞樣:痙攣性便秘,老年習慣性便秘。 凝乳樣:嬰兒消化不良。 柏油樣:上消化道出血。 白陶土樣:完全性膽道阻塞,鋇餐檢查后。 |
鏡檢 |
紅細胞:無.白細胞:偶見巨噬細胞.無脂肪球:偶見.夏科-雷登結晶:無.寄生蟲卵:無.腸粘膜上皮細胞:無.腫瘤細胞:無.食物殘渣和肌肉纖維:偶見.結締組織:偶見.淀粉顆粒:可見 |
紅細胞:有.紅細胞:下消化道出血:結腸癌、直腸息肉、痔瘡等。急性阿米巴痢疾,急性血吸蟲病。白細胞:增多:結腸、直腸、小腸細菌性或非細菌性感染,變態反應性腸病或其他原因所致腸病等。 巨噬細胞: 有巨噬細胞:細菌性痢疾,潰瘍性結腸炎等。 脂肪球: 大量脂肪球見于膽道感染,膽道阻塞,胰腺功能障礙,結腸炎,乳糜瀉等。夏科-雷登結晶:有夏科-雷登結晶:阿米巴痢疾,潰瘍性結腸炎等. 寄生蟲卵:有寄生蟲卵:糞便中可發現:蛔蟲卵,勾蟲卵,蟯蟲卵,姜片蟲卵,鞭蟲卵,肺吸蟲卵,血吸蟲卵,肝吸蟲卵,條蟲卵,人毛滴蟲卵,藍氏賈弟鞭毛蟲卵,溶組織阿米巴原蟲及包囊,纖毛蟲卵等。 腫瘤細胞:結腸癌、直腸癌可見惡性腫瘤細胞。食物殘渣和肌肉纖維:增多:腸蠕動亢進,腹瀉,蛋白消化不良,慢性胰腺炎,胰頭或乏特壺腹癌等。如見到肌纖維的縱橫纖維,甚至肌細胞核,表示胰腺外分泌功能嚴重受損。結締組織:增多:胃病伴胃蛋白酶缺乏,腹瀉等。淀粉顆粒:增多:慢性胰腺炎伴胰腺外分泌功能不全。 |
糞便寄生蟲檢查 |
正常人糞便中應無寄生蟲卵、原蟲、包囊、蟲體。 |
1、可在糞便中查到的寄生蟲蟲卵有:蛔蟲卵、鉤蟲卵、鞭蟲卵、蟯蟲卵、曼氏血吸蟲卵、日本血吸蟲卵、東方毛圓形腺蟲卵、糞類圓形腺蟲卵、姜片蟲卵、肝吸蟲卵、牛肉絳蟲卵、短小絳蟲卵、豬肉絳蟲卵、長膜殼絳蟲卵等。 |
糞便顯微鏡檢查 |
正常糞便顯微鏡檢查一般沒有紅細胞或白細胞,或在高倍鏡下偶見1--2個白細胞(寫作0--1/HPF或0~2/HPF)。無寄生蟲卵及原蟲。 |
1.白細胞增加:腸炎時白細胞數量一般少于15個/HPF、細菌性痢疾或阿米巴樣痢疾時白細胞數量明顯增加,過敏性腸炎、腸道寄生蟲病時白細胞數量也會增加,并能查到較多的嗜酸性白細胞。 |
糞膽素和糞膽原測定 |
陽性 |
正常糞便中無膽紅素而有糞膽原和糞膽素,因此實驗結果與其他項目不同,正常情況下是陽性。當糞膽素含量減少時表明有膽道梗阻,完全梗阻時糞便外觀呈白陶土樣,糞膽素和糞膽原實驗呈陰性。如糞膽原和糞膽素含量增加,對溶血性疾病的診斷有重要參考價值。 |
潛血試驗 |
陰性 |
糞便隱血試驗對消化道出血的診斷有重要價值,現常作為消化道惡性腫瘤早期診斷的一個篩選指標。正常人24h的胃腸道生理性失血量約0.6ml,用高靈敏度的化學法隱血試驗(可檢出消化道出血1ml以上)一般也難以檢出;用靈敏度更高、特異性強的免疫學方法有時可出現假陽性,故值得注意。陽性:在消化道潰瘍性出血時呈間斷性陽性;而消化道癌癥時呈持續性陽性,因此可作為良、惡性出血的一種鑒別。陽性還見于腸結核、潰瘍性結腸炎、鉤蟲病、腎出血綜合征等。一般要求40歲以上的健康人每年做一次隱血試驗,作為健康篩檢。攝入引起胃腸出血的藥物,如阿司匹林、皮質類固醇、非類固醇抗炎藥,可造成化學法隱血試驗假陽性。而攝入大量維生素C,則可造成隱血試驗假陰性。化學法檢查上消化道出血(胃、十二指腸等)可靠,而免疫法主要適用于下消化道(小腸、大腸)出血的檢查。 |