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生育前必不可少的檢查項目


www.sipix.com.cn  2009-2-28  中華康網

  根據新的《婚姻登記條例》,你可以選擇不做“婚前醫學檢查”,但是婚檢中的很多項目,在你懷孕之前,應當補做,這對幫助你孕育一個健康的寶寶是很有必要的。

  那么如果選擇了放棄婚檢,專家認為,你有必要在準備懷孕階段把婚檢的大部分項目認真地查一遍,這對于生育一個健康的寶寶關系重大。

  建議必查項目

  血常規(血型)

  及早發現貧血等血液體統疾病,因為如果母親貧血,不僅會出現產后出血、產褥感染' target=_blank>產褥感染等并發癥,還會殃及寶寶,給寶寶帶來一系列影響,例如易感染、抵抗力下降、生長發育落后等。

  尿常規

  有助于腎臟疾患早期的診斷。十個月的孕期對于母親的腎臟系統是一個巨大的考驗,身體的代謝增加,會使腎臟的負擔加重。如果腎臟存在疾患,后果會非常嚴重。

  糞常規

  消化系統疾病、寄生蟲感染診斷,例如弓形蟲感染,如果不及早發現,會造成流產、胎兒畸形等嚴重后果。

  肝功能(兩對半)

  各型肝炎、肝臟損傷診斷。如果母親是病毒性肝炎患者,沒有及時發現,懷孕后會造成非常嚴重的后果,早產,甚至新生兒死亡。肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。

  胸部透視/攝片

  結核病等肺部疾病診斷。患有結核的女性懷孕后,會使治療用藥受到限制,使治療受到影響。而且,活動性的結核常會因為產后的勞累而加重病情,并有傳染給孩子的危險。

  婦科內分泌全套

  月經不調等卵巢疾病診斷,例如患卵巢腫瘤的女性,即使腫瘤為良性,懷孕后常常也會因為子宮的增大,影響了對腫瘤的觀察,甚至導致流產、早產等危險。

  白帶常規

  篩查滴蟲、霉菌、細菌的感染,如果患有性傳播疾病,最好是先徹底治療,然后再懷孕。否則會引起流產、早產、胎膜早破等危險。

  染色體檢測

  及早發現克氏征、特納氏綜合癥等遺傳疾病、不育癥。

  全身體格檢查

  全身檢查及生育能力評估

  雖然只是簡單和常規的檢查,但對于家庭的幸福和你未來寶寶的健康,這些檢查所發揮的作用也許是你想都想不到的:

  2002年,僅就南京市來說,做過婚檢的人群中,疾病的檢出率為12.79%,比2001年上升了31.05%。其中,男性疾病檢出率為12.01%,女性為13.58%,女性高于男性。

  疾病檢出的情況為:生殖系統疾患占6.47%,包括男性***過長,包莖,女性外陰陰道炎,卵巢腫瘤等。內科疾患占3.43%,包括高血壓,脂肪肝,糖尿病,心臟病等。傳染病占0.82%,包括肝炎,性病、結核病等。嚴重遺傳性疾病占0.14%,包括染色體異常如克氏癥,特納氏綜合癥等。

  對于下面這些疾病,通過這些體檢項目早期發現和早期治療尤為重要:

  隱匿性梅毒

  值得注意的是,近6年來婚檢人群中的性病人數年增長速度為66.72%,其中絕大多數為梅毒,而85%為隱匿性梅毒,患者本人全然不知,而梅毒是僅次于艾滋病對人體傷害最大的性病。

  它潛移默化,“蠶食”機體,危害健康,它可以傳染給配偶,造成子代流產、早產、死胎、新生兒先天性梅毒等。但是,這種疾病只要早期發現,早期治療,是完全可以治愈的。

  乙型肝炎

  我國是乙型肝炎高發國,全世界乙肝病毒攜帶即hbsag﹙+)者有3.5億,而我國就有1.2億之多,占全世界的1/3,在帶毒者中約有25%的人,一生中將會發生慢性肝病。因此,在我國消除與控制乙肝病毒感染具有重大的意義,乙肝的傳播途徑主要包括母嬰傳播,生活接觸性傳播,hbsag﹙+)母親所生的嬰兒,出生1年內將有25%-40%成為hbsag(+),在新婚夫婦中,一方hbsag(+),另一方未受感染,婚后2.25年,原來未受感染的一方,有52.6%發生了乙肝病毒感染,其中14.0%變成乙肝病毒攜帶者。

  如果發現男方hbsag(+),給予女方注射乙肝疫苗全程免疫,可以有效地預防女方感染以及母嬰的垂直傳播;若女方是hbsag(+),通過婚前衛生指導,告知其懷孕后進行乙肝“三阻斷”可以有效地預防母嬰傳播,從而將母嬰乙肝病毒感染率降低2/3。

  神經管畸形

  我國是神經管畸形高發國,發病率為美國的10倍。如果在孕前三個月至孕后三個月,口服斯利安片(一種小劑量的葉酸片)可以降低70%以上的神經管畸形的發生。通過在孕14-20周抽血進行“唐氏篩查”,可以減少60%-70%的先天愚型兒的出生。

  對孕婦生過先天性畸形兒,家庭有遺傳性疾病史,35歲以上的高年初產婦,有過死胎,多次流產等,孕早期患過病毒感染而用過化療治療,接受過放射線等需要在產前遺傳咨詢門診作進一步檢查。在懷孕初3個月里,藥物對胎兒生長發育影響最為明顯,所以一旦確診懷孕不要濫用藥物,如確因病情需要,也要在醫生的指導下合理用藥。

  懷孕3個月內應到產科登記,醫生對孕婦進行病史詢問,測血壓,查尿蛋白及血色素,測體重、身高,測量骨盆,進行全身檢查以及婦科檢查等,以早期發現疾病進行早期防治,并決定懷胎是否可以繼續。

  孕早期因胎盤尚未形成而容易流產,故應避免性交和繁重工作。

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