提高人口素質(zhì)是關(guān)系到國(guó)家興旺發(fā)達(dá)、人民幸福的大事，而降低新生兒出生缺陷是實(shí)現(xiàn)此目標(biāo)的保證。生一個(gè)“健康、可愛(ài)、聰明”的寶寶是你們的心愿，也是我們優(yōu)生工作者不懈努力的方向。請(qǐng)加入我們的行動(dòng)，把你的愿望、疑惑、困難告訴我們，讓我們一起努力，共同實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育！

    每一個(gè)計(jì)劃妊娠或已處于妊娠狀態(tài)下的女性都有這樣或者那樣的各種不同的煩惱，那是因?yàn)槟阁w所處的大環(huán)境以及自身的機(jī)體狀況都存在不同的影響胎兒發(fā)育的刺激因子。認(rèn)識(shí)并有效地防治這些不良的刺激因子，擁有一個(gè)“絕世健康寶寶”的夢(mèng)想并不遙遠(yuǎn)！

    一．孕前保健必不可少

    眾所周知“預(yù)防勝于治療”，計(jì)劃妊娠的夫婦雙方除了有足夠的心理準(zhǔn)備以外，還有必要在孕前做一個(gè)較全面的身體檢查，排除潛在的影響胎兒發(fā)育的不良狀態(tài)及疾病，并且向醫(yī)生了解孕前保健知識(shí)。

    二．常見(jiàn)的刺激因素：

    1．致畸性藥物

     孕前及孕早期服藥有可能導(dǎo)致胎兒先天畸形，因藥物造成胎兒畸形占總出生缺陷兒的5% ~ 6%，所造成的畸形包括多方面：肢體外觀畸形、功能缺陷、智力障礙等。

     如果你有孕前及孕期服藥的問(wèn)題，請(qǐng)來(lái)產(chǎn)前診斷中心優(yōu)生優(yōu)育門診咨詢，我們會(huì)給予詳盡的解答并幫助你們作出胎兒取舍的真確選擇。

    2．感染性疾病

    母體感染病毒對(duì)胎兒的影響有兩方面：急性感染時(shí)孕母發(fā)生高熱、毒血癥、缺氧、脫水等可造成胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)和死產(chǎn)；另一方面，病原體可直接侵犯胎兒，導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形、生長(zhǎng)遲緩甚至死。因此計(jì)劃懷孕及懷孕早期的婦女都應(yīng)到專科醫(yī)院檢查。常見(jiàn)的致畸病毒包括： 弓形體、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒。

    （1）弓形體病（TOX）

    孕婦怎么會(huì)被感染？

    ——孕婦食用未煮熟的感染動(dòng)物的肉或接觸貓糞便等，可感染弓形蟲(chóng)。

    有什么不良妊娠結(jié)局？

    ——孕婦患原發(fā)性弓形蟲(chóng)感染可傳播給胚胎或胎兒，造成胎兒死亡或嚴(yán)重出生缺陷，包括：脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、小頭、小眼、白內(nèi)障、腦積水、先天性癡呆等。

    （2）巨細(xì)胞病毒 （CMV）

    傳染途徑：

    ——接觸患病者的尿、唾液、眼淚、精液等即可能被感染，巨細(xì)胞病毒感染在人群中廣泛存在。

    對(duì)胎兒有的危害

    ——孕婦巨細(xì)胞病毒感染可通過(guò)胎盤傳播給胎兒，引起先天畸形和智力障礙、耳聾等神經(jīng)后遺癥。若胎兒為先天性巨細(xì)胞病毒感染，則5%有典型癥狀或嚴(yán)重?fù)p害，另5%有輕微癥狀或非典型癥狀，90%為無(wú)癥狀感染。

    （3）風(fēng)疹病毒（RV）

    21 ~ 40歲的育齡婦女為風(fēng)疹病毒易感人群，易感率在0 ~ 12. 4%之間，總的易感率為4. 5%，據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)每年至少有4萬(wàn)名風(fēng)疹宮內(nèi)感染引起的先天缺陷兒出生。

    危害：

    ——感染風(fēng)疹病毒與未感染的妊娠婦女相比，其死產(chǎn)與自然流產(chǎn)要高2—4倍。妊娠合并風(fēng)疹病毒感染，有20%導(dǎo)致胎兒死亡；30%新生兒出生后很快死亡。妊娠頭三個(gè)月母親感染風(fēng)疹病毒，大約16%胎兒在出生時(shí)有嚴(yán)重缺陷，若將晚期出現(xiàn)的異常包括在內(nèi)，則異常兒可高達(dá)30%—35%。

    可造成胎兒以下異常

    ——先天性心臟病、耳聾、白內(nèi)障等。

    如何積極防治

    ——孕前抽血查RV-IgM，陰性者可接種風(fēng)疹疫苗，但必須避孕3個(gè)月；妊娠頭3個(gè)月避免感染。為了避免風(fēng)疹病毒對(duì)胎兒的損害，孕前及孕早期的檢查就顯得比不可少。

    （4）單純皰疹病毒（HSV）

       單純皰疹病毒Ⅱ型所致生殖道感染是目前常見(jiàn)的性傳播疾病之一。

孕婦可通過(guò)胎盤或上行傳播感染胎兒，也可由看護(hù)者傳播。嬰兒感染的危險(xiǎn)性隨母親感染類型、受感染孕周、分娩方式而不同。

感染胎兒可出現(xiàn)各種先天畸形及全身先天性皰疹。

         對(duì)付以上四種常見(jiàn)致畸因子的方法：

         第一步              抽血檢查確診有無(wú)感染、遠(yuǎn)離傳染源、必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種

         第二步              孕期感染進(jìn)行優(yōu)生咨詢、積極治療、決定胎兒去向

         第三步              對(duì)感染孕婦行產(chǎn)前診斷，確定胎兒是否宮內(nèi)感染

    （5）乙肝病毒——可致新生兒感染乙型肝炎，孕晚期注射乙肝免疫球蛋白可降低胎兒宮內(nèi)感染率。

    （6）性病：梅毒

    孕母感染梅毒，梅毒螺旋體可通過(guò)胎盤感染胎兒，引起先天性梅毒，造成胎死宮內(nèi)、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩及遠(yuǎn)期損害。

    3．生物、物理性致畸因子

    懷孕了，你也許有這樣一些“時(shí)尚”的疑慮及煩惱“我的工作每天都要對(duì)電腦，會(huì)不會(huì)影響胎兒？”、“電視看多了對(duì)胎兒有沒(méi)有害處？”、“手機(jī)影響胎兒?jiǎn)幔俊贝送猓�我們生活中還可能接觸以下一些“隱性殺手”：X射線、輻射、機(jī)械因素、高溫、噪音、有毒氣體、化學(xué)物質(zhì)、重金屬等，你一定很想知道它們的危害。沒(méi)錯(cuò)！如果你也有這樣的困惑，最好在孕前咨詢清楚。

    三．孕前篩查不可漏

    1．  染色體病

    夫婦一方為染色體病患者或曾生育過(guò)染色體病患兒的孕婦，以及有多次不明原因自然流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)史的孕婦。

    2．  分子遺傳病——地中海貧血

    若夫婦雙方為同一類型地中海貧血者，其胎兒可能出現(xiàn)水腫、畸形、死胎、死產(chǎn)或嚴(yán)重貧血、黃疸、肝脾腫大、生長(zhǎng)遲緩、反應(yīng)遲鈍等，造成社會(huì)及家庭重大負(fù)擔(dān)。根本防治方法是孕期行基因產(chǎn)前診斷，鑒別胎兒狀態(tài)，作出胎兒取舍正確選擇。

    3．G—6PD缺乏癥（俗稱“蠶豆病”）

    為X連鎖不完全顯形遺傳病，主要表現(xiàn)新生兒溶血、貧血、黃疸嚴(yán)重病例可發(fā)生核黃疸。男性患者與正常女性結(jié)婚，所生男孩正常，女孩100%為雜合子。女性雜合子與正常男性結(jié)婚，所生男孩50%發(fā)病，女孩50%為雜合子。

    孕前或孕期雙方進(jìn)行篩查，發(fā)現(xiàn)病人及女性雜合子在孕期應(yīng)進(jìn)行防治。

    四．其他因素：

    包括孕期營(yíng)養(yǎng)、妊娠心理以及是否合并內(nèi)科疾病。