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按照《威海市兒童發展綱要(2001-2010年)》要求,全市婚前醫學檢查率2005年應達到96%,2010年達到98%。但從威海市2007年婦女兒童情況統計表來看,我市婚前醫學檢查率僅為31.17%,明顯偏低,這一現象應引起全社會的廣泛重視。
一、威海市婚前醫學檢查情況
(一)婚前體檢率一度出現大幅度下降。2003年新《婚姻登記條例》的頒布實施,將以前的“強制婚檢”變為了“自愿婚檢”,導致婚前醫學檢查率迅速回落,我市婚前醫學檢查率也由2002年的98.39%驟降到2007年的31.17%,其中2004年、2005年、2006年一度降為2.72%、1.6%、1.61%,這一現象十分令人堪憂。
(二)采取補助政策,婚檢率從2007年開始緩慢回升。面對近幾年婚前體檢率快速下降的情況,威海市政府于2006年出臺了《關于進一步加強婦幼衛生工作的意見》,意見中規定:每對婚前查體者,市縣兩級財政補貼90元;同時還要求相關部門,對不能證明自己無醫學上認為的不應當結婚疾病的居民,要勸其進行醫學檢查;承擔婚前醫學檢查工作的醫療保健機構要深入到婚姻登記機構,改進服務模式,做好對婚前查體人員的醫學輔導、宣傳勸說工作;市政府進一步加大投入力度,市財政每年投入80萬元,用于市級婦幼保健機構、新生兒3種先天性疾病(甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、聽力障礙)治療、職業病防治專項工作經費;自2007年起,威海市將參加新型農村合作醫療的孕產婦住院分娩和婦女健康查體,納入新型農村合作醫療統一管理和報銷補償。上述一系列措施的實施,收到了明顯的成效,威海市婚前體檢率自2007年有所回升。
二、造成婚檢率降低的主要原因
(一)新《婚姻登記條例》中未明確規定將婚前檢查證明作為婚姻登記的一項必要資料,不少人認為婚檢已經取消。
(二)健康教育及有關法律知識普及還不到位,市民醫療保健消費的價值取向存在誤區,寧愿生病時花錢到醫院看病,也不愿花錢買保健。
(三)部分人存有怕麻煩的心理,認為不進行婚前醫檢既省錢又省事。
(四)在強制婚檢的時期,有少數醫院婚檢操作草率、收費混亂,給很多人心理留下了陰影。
三、 開展婚前醫學院檢查的重要性
我國《母嬰保健法》規定:醫療機構應當為公民提供婚前保健服務,對準備結婚的男女雙方可能患影響結婚和生育的疾病,包括嚴重遺傳病、指定傳染病、有關精神病進行醫學檢查,提出醫學意見。由此可見,婚前檢查對保護男女雙方及其后代健康有重要意義。
(一)有利于男女雙方的健康。通過婚前體檢,可以發現暫時不能結婚的疾病,如傳染性肝炎、結核病、精神病等較嚴重的疾病,因為這些疾病可通過接觸傳染給對方,最好是較早發現后,經過治療待病情穩定后再結婚。
(二)有利于實現優生。通過檢查,可以發現一些影響后代健康的遺傳病,以減少下一代遺傳病的發生,通過及時治療后再考慮妊娠,可以確保后代的健康。
(三)有利于接受健康指導。通過檢查,對少數遺傳病患者或有較嚴重疾病者,提出不宜結婚或不宜生育的建議,保障了男女雙方自身的健康和計劃生育工作的順利開展。
(四)有利于提高國民素質。出生缺陷已成為影響經濟發展和人們正常生活的社會問題,開展以婚前檢查為主的婚前保健具有很強的現實意義,不僅直接關系到母嬰的健康和家庭的幸福,更重要的是直接影響到整體國民素質。
四、采取有效措施,提高全市婚檢率
實行自愿婚檢,簡化結婚程序,是社會進步、法治人性化的體現。但自愿婚檢后,全市婚姻檢查率一度出現明顯偏低,理應引起各級各部門的高度重視。
首先,威海市各級政府應牽頭計生、民政、醫療衛生等部門,從上至下,全面開展形式多樣、行之有效、深入持久的宣傳教育活動,積極引導廣大群眾樹立科學、文明、健康的婚育觀念,增強大家對本人、對后代、對家庭、對社會的責任意識,逐步引導他們自愿自覺地到醫療衛生機構接受婚前體檢。
其次,進一步加大財政方面的投入力度,對那些能夠在定點醫療衛生機構進行婚前體檢的人員,給予適當的體檢費補貼,減輕部分經濟條件比較困難的群眾負擔,使他們解除由體檢費帶來的顧慮,從而大大提高婚前體檢的比率。
第三,所有醫療衛生機構要進一步提高服務水平,對前來參加婚前體檢的人員,都應該在尊重和保護當事人個人隱私的前提下,提供準確可靠的體檢結果,進一步提高醫務人員職業道德水平和專業技術水平,消除受檢對象的心理壓力,讓他們擁有良好的受檢環境。