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按照《威海市兒童發(fā)展綱要(2001-2010年)》要求,全市婚前醫(yī)學(xué)檢查率2005年應(yīng)達(dá)到96%,2010年達(dá)到98%。但從威海市2007年婦女兒童情況統(tǒng)計(jì)表來看,我市婚前醫(yī)學(xué)檢查率僅為31.17%,明顯偏低,這一現(xiàn)象應(yīng)引起全社會的廣泛重視。
一、威海市婚前醫(yī)學(xué)檢查情況
(一)婚前體檢率一度出現(xiàn)大幅度下降。2003年新《婚姻登記條例》的頒布實(shí)施,將以前的“強(qiáng)制婚檢”變?yōu)榱恕白栽富闄z”,導(dǎo)致婚前醫(yī)學(xué)檢查率迅速回落,我市婚前醫(yī)學(xué)檢查率也由2002年的98.39%驟降到2007年的31.17%,其中2004年、2005年、2006年一度降為2.72%、1.6%、1.61%,這一現(xiàn)象十分令人堪憂。
指標(biāo) |
單位 |
時(shí)間 | |||||||
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 | ||
婚前醫(yī)學(xué)檢查率 |
% |
97.23 |
93.32 |
98.39 |
46 |
2.72 |
1.6 |
1.61 |
31.17 |
(二)采取補(bǔ)助政策,婚檢率從2007年開始緩慢回升。面對近幾年婚前體檢率快速下降的情況,威海市政府于2006年出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的意見》,意見中規(guī)定:每對婚前查體者,市縣兩級財(cái)政補(bǔ)貼90元;同時(shí)還要求相關(guān)部門,對不能證明自己無醫(yī)學(xué)上認(rèn)為的不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚疾病的居民,要?jiǎng)衿溥M(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查;承擔(dān)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要深入到婚姻登記機(jī)構(gòu),改進(jìn)服務(wù)模式,做好對婚前查體人員的醫(yī)學(xué)輔導(dǎo)、宣傳勸說工作;市政府進(jìn)一步加大投入力度,市財(cái)政每年投入80萬元,用于市級婦幼保健機(jī)構(gòu)、新生兒3種先天性疾病(甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、聽力障礙)治療、職業(yè)病防治專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi);自2007年起,威海市將參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的孕產(chǎn)婦住院分娩和婦女健康查體,納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一管理和報(bào)銷補(bǔ)償。上述一系列措施的實(shí)施,收到了明顯的成效,威海市婚前體檢率自2007年有所回升。
二、造成婚檢率降低的主要原因
(一)新《婚姻登記條例》中未明確規(guī)定將婚前檢查證明作為婚姻登記的一項(xiàng)必要資料,不少人認(rèn)為婚檢已經(jīng)取消。
(二)健康教育及有關(guān)法律知識普及還不到位,市民醫(yī)療保健消費(fèi)的價(jià)值取向存在誤區(qū),寧愿生病時(shí)花錢到醫(yī)院看病,也不愿花錢買保健。
(三)部分人存有怕麻煩的心理,認(rèn)為不進(jìn)行婚前醫(yī)檢既省錢又省事。
(四)在強(qiáng)制婚檢的時(shí)期,有少數(shù)醫(yī)院婚檢操作草率、收費(fèi)混亂,給很多人心理留下了陰影。
三、 開展婚前醫(yī)學(xué)院檢查的重要性
我國《母嬰保健法》規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為公民提供婚前保健服務(wù),對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的疾病,包括嚴(yán)重遺傳病、指定傳染病、有關(guān)精神病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,提出醫(yī)學(xué)意見。由此可見,婚前檢查對保護(hù)男女雙方及其后代健康有重要意義。
(一)有利于男女雙方的健康。通過婚前體檢,可以發(fā)現(xiàn)暫時(shí)不能結(jié)婚的疾病,如傳染性肝炎、結(jié)核病、精神病等較嚴(yán)重的疾病,因?yàn)檫@些疾病可通過接觸傳染給對方,最好是較早發(fā)現(xiàn)后,經(jīng)過治療待病情穩(wěn)定后再結(jié)婚。
(二)有利于實(shí)現(xiàn)優(yōu)生。通過檢查,可以發(fā)現(xiàn)一些影響后代健康的遺傳病,以減少下一代遺傳病的發(fā)生,通過及時(shí)治療后再考慮妊娠,可以確保后代的健康。
(三)有利于接受健康指導(dǎo)。通過檢查,對少數(shù)遺傳病患者或有較嚴(yán)重疾病者,提出不宜結(jié)婚或不宜生育的建議,保障了男女雙方自身的健康和計(jì)劃生育工作的順利開展。
(四)有利于提高國民素質(zhì)。出生缺陷已成為影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人們正常生活的社會問題,開展以婚前檢查為主的婚前保健具有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義,不僅直接關(guān)系到母嬰的健康和家庭的幸福,更重要的是直接影響到整體國民素質(zhì)。
四、采取有效措施,提高全市婚檢率
實(shí)行自愿婚檢,簡化結(jié)婚程序,是社會進(jìn)步、法治人性化的體現(xiàn)。但自愿婚檢后,全市婚姻檢查率一度出現(xiàn)明顯偏低,理應(yīng)引起各級各部門的高度重視。
首先,威海市各級政府應(yīng)牽頭計(jì)生、民政、醫(yī)療衛(wèi)生等部門,從上至下,全面開展形式多樣、行之有效、深入持久的宣傳教育活動,積極引導(dǎo)廣大群眾樹立科學(xué)、文明、健康的婚育觀念,增強(qiáng)大家對本人、對后代、對家庭、對社會的責(zé)任意識,逐步引導(dǎo)他們自愿自覺地到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受婚前體檢。
其次,進(jìn)一步加大財(cái)政方面的投入力度,對那些能夠在定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行婚前體檢的人員,給予適當(dāng)?shù)捏w檢費(fèi)補(bǔ)貼,減輕部分經(jīng)濟(jì)條件比較困難的群眾負(fù)擔(dān),使他們解除由體檢費(fèi)帶來的顧慮,從而大大提高婚前體檢的比率。
第三,所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步提高服務(wù)水平,對前來參加婚前體檢的人員,都應(yīng)該在尊重和保護(hù)當(dāng)事人個(gè)人隱私的前提下,提供準(zhǔn)確可靠的體檢結(jié)果,進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平和專業(yè)技術(shù)水平,消除受檢對象的心理壓力,讓他們擁有良好的受檢環(huán)境。