本報訊 （記者張振寧 通訊員房子金）近期本報一版刊登了《淡漠婚檢孕檢缺乏相關知識畸形兒檢出率上升》的報道，本市某醫院50天內篩查出2例神經管畸形胎兒，專家提醒即將和已經組成家庭的年輕人，新生兒出生缺陷率上升與新生兒父母不進行婚檢、孕檢有直接關系。
婚檢是優生的第一關，孕檢是優生的第二關，兩道防線缺一不可。婚檢的重要項目

　　檢查的主要疾病包括：嚴重的遺傳性疾病、指定的傳染病、有關的神經疾病和其他與婚育有關的疾病。婚檢可以及早發現男女雙方有礙婚育的遺傳病或遺傳缺陷，避免智障、不健全下一代的出生。

　　檢查的重要項目有：透視，血、尿常規化驗，梅毒篩查。我國婚檢主要針對兩類遺傳病：單基因遺傳病和多基因遺傳病，必查項目包括血常規、尿常規、糞常規、肝功能、胸部透視、全身體格檢查、淋球菌培養和梅毒篩查試驗等。常見的嚴重傳染病、性病、艾滋病、肝炎等不但會影響到生育，還會造成孕后畸形兒等先天性缺陷。如果不進行這些傳染病的檢查，就不能保證完全排除傳染病、遺傳病、精神病這三大病癥。專家們表示，準備結婚的新人們，不查性病等于沒做婚檢，若對性病、艾滋病檢查有顧慮可以單獨到醫院婚檢，醫院將嚴格保密婚檢資料。婚檢不能代替孕檢

　　為了胎兒及新生兒的健康，專家提醒年輕夫婦，不能以為婚前檢查過關就不做孕前檢查。優生檢查基本上可以涵蓋婚前檢查的內容，如體格檢查、婦科生殖器檢查、慢性疾病檢查等，而唾液、染色體等檢查項目，可以排除女性巨細胞病毒感染、男性染色體平衡異位，則是婚前檢查中沒有的。

　　據紅橋區婦幼保健院院長張冬梅介紹，近年來很多新婚夫婦由于各種原因，婚后并沒有馬上要小孩。夫妻倆在婚檢時一切正常，但到妻子懷孕時往往已間隔一段時間，此時夫妻倆的健康已有變化。因此，孕婦應該到醫院做孕前檢查。據介紹，目前孕前體檢的主要項目包括婦科檢查和病毒遺傳檢查。病毒遺傳檢查包括弓形蟲、風疹病毒、單純皰疹病毒、巨細胞病毒、性病5個項目，感染了其中之一就可能導致死胎、早產等。有些孕婦查出問題時已到妊娠晚期，保胎兒還是引產，往往進退兩難，如能在孕前進行全面檢查，有些麻煩完全可以避免。孕檢的檢查項目

　　一、查血常規（血型）：及早發現貧血等血液系統疾病，因為如果母親貧血，不僅會出現產后出血、產褥感染等并發癥，還會殃及寶寶，給寶寶帶來一系列影響，例如易感染、抵抗力下降、生長發育落后等。

　　二、各型肝炎、肝臟損傷診斷：如果母親是病毒性肝炎患者，沒有及時發現，懷孕后會造成非常嚴重的后果，早產，甚至新生兒死亡。肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。

　　我國是乙型肝炎高發國，全世界乙肝病毒攜帶即HBSAg﹙+）者有3.5億，而我國就有1.2億之多，占全世界的1/3，在帶毒者中約有25%的人，一生中將會發生慢性肝病。乙肝的傳播途徑主要包括母嬰傳播，生活接觸性傳播，HBSAg﹙+）母親所生的嬰兒，出生1年內將有25%～40%成為HBSAg（+），在新婚夫婦中，一方HBSAg（+），另一方未受感染，婚后2至25年，原來未受感染的一方有52.6%發生了乙肝病毒感染，其中14%變成乙肝病毒攜帶者。如果發現男方HBSAg（+），給予女方注射乙肝疫苗全程免疫，可以有效地預防女方感染以及母嬰的垂直傳播；若女方是HBSAg（+），通過婚前衛生指導，告知其懷孕后進行乙肝“三阻斷”可以有效地預防母嬰傳播，從而將母嬰乙肝病毒感染率降低2/3。

　　三、“四毒”檢查：風疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲病毒、單純皰疹病毒。雖然孕婦感染大多無典型癥狀，但胎兒感染后常可發生嚴重后遺癥。孕前進行這幾種病原體的檢查，確認自己的免疫狀態。

　　四、查艾滋病病毒（AIDS）：艾滋病病毒傳播途徑主要為性傳播，孕婦感染AIDS病毒可以通過胎盤感染胎兒或分娩時經產道出生后經母乳感染新生兒。

　　五、梅毒血清學檢查：值得注意的是，近6年來婚檢人群中的性病人數年增長速度為66.72%，其中絕大多數為梅毒，而85%為隱匿性梅毒，患者本人全然不知，而梅毒是僅次于艾滋病對人體傷害最大的性病。它潛移默化，“蠶食”機體，危害健康，它可以傳染給配偶，造成子代流產、早產、死胎、新生兒先天性梅毒等。但是，這種疾病只要早期發現，早期治療，是完全可以治愈的。

　　六、尿常規檢查：有助于腎臟疾患早期的診斷。十個月的孕期對于母親的腎臟系統是一個巨大的考驗，身體的代謝增加，會使腎臟的負擔加重。如果腎臟存在疾患，后果會非常嚴重。

　　七、染色體檢測：及早發現克氏征、特納氏綜合征等遺傳疾病、不育癥。

　　八、查 ABO溶血：夫婦雙方查血型以避免嬰兒發生溶血癥、流產、死胎、畸形等病變。

　　九、胸部透視、攝片：首先是結核病等肺部疾病診斷，患有結核的女性懷孕后，會使治療用藥受到限制，使治療受到影響。而且，活動性的結核常會因為產后的勞累而加重病情，并有傳染給孩子的危險。

　　十、神經管畸形篩查：我國是神經管畸形高發國，發病率為美國的10倍。如果在孕前三個月至孕后三個月，口服斯利安片（一種小劑量的葉酸片）可以降低70%以上的神經管畸形的發生。通過在孕14～20周抽血進行“唐氏篩查”，可以減少60%～70%的先天愚型兒的出生。

　　十一、超聲心動檢查：檢查心臟功能，如不正常會造成血運障礙，引起胎盤血管異常，導致流產、早產及產婦的身體和生命都會受到威脅。

　　十二、乳腺檢查：了解有無乳腺增生、乳腺纖維瘤等乳腺疾患。做到及早治療，為哺乳期做好準備。