自2003年開始實施“自愿婚檢”后，全國各省市區的婚前醫學檢查率急劇下降，幾乎失去了預防出生缺陷“第一道防線”的作用，每年的缺陷兒出生率大幅上升。面對嚴峻的形勢，一些地方試圖采取政府“買單”的方式“挽救”婚檢。令人意想不到的是，不少新婚夫婦對這道“免費的午餐”并不以為然。

　　根據3月1日開始實施的《福州市關于全面推進婚前保健工作意見》，福州市在五城區率先試行免費婚檢，要求2008年在農村全面推行免費婚檢。然而，記者在調查中發現，政府“埋單”挽救婚檢仍遭到冷遇，半個月來五城區的結婚登記人數達1500多對，而接受婚檢的卻不到10對。

　　生育風險的徒然增加，使人們又開始懷念起了當年的“強制婚檢”制度，一些政府官員和醫學專家呼吁婚檢立法走“回頭路”的呼聲漸高，但法律界人士卻持有不同看法。

　　桂瓊閩婚檢率逼近“零線” 缺陷兒出生率大幅上升

　　2003年10月開始正式實施的《新婚姻登記條例》，宣告了我國婚檢制度從強制走向自愿。然而這個具有人性化意義的法規，一方面給新人們帶來了極大的方便，另一方面卻給社會帶來了深刻的隱憂——預防出生缺陷的“第一道防線”全面告急！

　　廣西：自2003年10月開始實施“自愿婚檢”后，廣西的婚前醫學檢查率急劇下降，目前已逼近零水平，幾乎失去了預防出生缺陷“第一道防線”的作用。

　　廣西壯族自治區人大代表、南寧市衛生局副局長袁曼虹說，1995年至2002年，廣西婚檢率在50%左右。自2003年10月新修訂的《婚姻登記條例》實施、婚檢由“必須”變為“自愿”以來，婚檢人數驟減，2004年廣西婚檢已逼近零水平，婚前醫學檢查率僅為2.47%。

　　隨著婚檢率的降低，廣西的住院分娩出生缺陷發生率逐年上升。據衛生部門的出生監測資料顯示，2000年廣西的住院分娩出生缺陷發生率為17.46‰，2004年上升到21.57‰，大大高于全國13‰的平均水平。

　　海南：據海南省婦幼保健院提供的數字，近兩年海南省婚檢率一路狂跌，至去年，全省平均婚檢率僅為1.22%，已經逼近零水平。

　　據海口市民政局和海口市婦幼保健院統計數字，2003年10月之前，海口市每年的婚檢率都在82%以上；2004年即降到1.8%，全年有9084對新人登記結婚，而婚檢人數為166對；2005年全年登記結婚數為10343對，婚檢人數為113對，婚檢率僅為1%，并且113對新人中的80%為部隊軍人。

　　忽視婚檢后果不堪設想。海口市婦幼保健院2005年門診監測發現，孕婦妊期梅毒患者達到20人，較過去數量大幅增加。

　　福建：福建省2003年的婚檢率為78.65%，2004年婚檢率僅為1.18%。一家衛生機構醫院以近6年來婚檢中性病檢出率的平均增長速度推斷，2004年福建省因沒有接受婚檢而失查的性病人數應為4418人；2004年全省出生缺陷率達11.02‰。

　　調查顯示，2002年福州市新生兒出生缺陷率大約0.68%，2003年大約0.73%，2004年大約0.98%，估計2004年新增約500多人的先天殘疾嬰兒。

　　根據福建省漳州市設立的12家婚檢機構和8個鄉級巡回婚檢點的監測數據分析發現，2004年全市出生率活產數為46400人，其中先天性畸形兒為200人，缺陷兒為166人，有明顯的上升趨勢。

　　在海口市龍華區婚姻登記處領到結婚證書的海口市民王先生和張劉小姐告訴記者，談了快5年的朋友了，終于結婚了，早就知道可以不參加婚檢感覺很輕松。聽同事講以前結婚還要做婚檢，感覺怪怪的，自己結婚還要別人檢查自己的身體，心理不舒服，強制婚檢制度早就應該廢除了，自愿婚檢才對。

　　認同這種觀點的市民大有人在，近期福建省婦兒工委和省衛生廳聯合開展的一項專項調查表明，贊成自愿婚檢的市民占60.96%。但實際上，新婚姻《條例》實施后的一年中，自愿接受婚檢的僅占往年的1.5%。其中的原因，有18.8%的市民認為婚檢費用太貴；31.61%市民要求政府補貼或免費婚檢。然而，在已經實施了免費婚檢的漳州市，自愿婚檢的新人依然寥寥無幾。看來，需不需要費用并不是主要的影響因素。

　　為了“搶回陣地”，上海、湖北、福建等地已開始著手將免費婚檢納入公共衛生體系。在最近全國各省市區分別召開的本級人民代表大會上，不少代表也紛紛提議將婚檢納入醫保和新型農村合作醫療范圍，給予減免費用，由政府“埋單”。

　　2005年6月1日，福建省漳州市政府決定，全市統一實行婚前醫學檢查免費服務。2006年3月1日，福建省福州市5個城區開始試行免費婚檢。

　　按照衛生部標準，目前婚檢價格為每對216元。福建省福州市、漳州市以財政撥款的方式給新人們送上了“健康紅包”，省去了這筆費用。令人意外的是，許多即將步入婚姻殿堂的年輕人對這份“免費的午餐”似乎并不領情。記者在福州市采訪中了解到，試行的免費婚檢情況并不理想，兩周內，福州市倉山區登記結婚人數170對，前來婚檢的只有一對；臺江區登記結婚人數128對，卻沒有一人前來婚檢。

　　對于婚檢率低的問題，不應單純從婚檢制度本身和經濟角度去考慮，還需要結合中國的傳統文化和實際效果來分析。

　　中國改革發展研究院副研究員薛克儉認為，在中國，傳統文化對人們觀念、行為方式的影響仍然不可小覷。為什么人們愿意花大錢操辦一個形式主義的婚禮，卻不愿花上一兩百塊錢、甚至是免費作一次婚前體檢？因為在中國人的婚姻文化中，婚禮是開放的，“不告而婚”被認為是不光彩不禮貌的行為。婚檢顯然沒有傳統習俗的支撐，同時中國文化中的生理是私密的，在陌生人面前裸露身體特別是隱秘部位，并且透露與此相關的一些隱私和信息，令很多人難以接受，這也是人們拒絕婚檢的原因之一。

　　除此之外，海口市民李先生認為，對于大多數新婚夫婦來說，婚檢的主要目的是優生優育。通過孕前、產前的仔細檢查，可以避免有缺陷新生兒的出生，效果是一樣的。既然效果一樣，婚檢完全可以被孕檢代替。

　　婚檢重走“強制”老路？ 官員專家觀點迥異

　　新婚姻登記條例取消強制婚檢以來，各地婚檢率大幅度下降，于是要求恢復強制婚檢的聲音屢有所聞。來自各種渠道的信息表明，政府官員們比較看好的是“免費+強制”的婚檢模式設計。然而，不少專家認為，“拯救”婚檢如果單靠政府“埋單”是不夠的，走回頭路恢復“強制婚檢”也行不通，正確的路徑應該是用各種政策引導和鼓勵人們自覺選擇婚檢。