1. 起病急緩急驟發病者，應考慮卵巢囊腫蒂扭轉或囊腫破裂;起病緩慢而逐漸加劇者，多為內生殖器炎癥或惡性腫瘤所致;反復隱痛伴陣發性加劇者，應考慮輸卵管妊娠破裂或流產。

　　2.下腹痛部位下腹正中部疼痛多系子宮性疼痛;一側下腹痛應考慮為該側子宮附件病變如卵巢囊腫蒂扭轉;雙側下腹痛常見于子宮附件炎變;整個下腹痛甚至全腹疼痛，應考慮卵巢囊腫破裂、輸卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎。

　　3.下腹痛時間經期腹痛，應考慮為原發性痛經或子宮內膜異位癥;月經周期中間出現一側下腹隱痛，多為排卵性疼痛;周期性下腹痛但無月經來潮，多為經血排出受阻，見于先天性生殖道畸形或術后宮腔、宮頸管粘連等。

　　4.下腹痛性質陣發性絞痛多為子宮或輸卵管等空腔臟器收縮，撕裂性銳痛應考慮輸卵管或卵巢腫瘤破裂，持續性鈍痛多為炎癥或腹腔內積液所致，難以忍受的頑固性疼痛應考慮晚期癌腫，子宮收縮，特別是官腔內有積血或積膿不能排出，常導致下腹墜痛。

　　5.腹痛放射部位放射至肩部應考慮為腹腔內出血，放射至腰骶部多為宮頸、子宮病變，放射至腹股溝及大腿內側為該側子宮附件病變所致。

　　6.腹痛伴隨癥狀同時有停經史，多為妊娠合并癥;伴畏寒、發熱，常為盆腔炎癥;有休克癥狀，應考慮腹腔內出血;出現肛門墜脹，一般為子宮直腸陷凹有積液所致;伴有惡病質，為晚期癌腫的表現。