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問:我們一般每年的體檢,它能夠通過什么方式檢測出子宮肌瘤,彩超有可能嗎?
答子宮肌瘤可以表現(xiàn)出子宮體積增大、質(zhì)硬、表面有結(jié)節(jié)狀的突起,普通的婦科檢查都可以診斷出來。B超會更清楚,因?yàn)樗梢悦鞔_的看到肌瘤,而且可以確定子宮肌瘤的位置。
問:就是認(rèn)真做日常體檢也可以看出來的?
答:能看出來。我們通常所說的婦科的體檢主要是包括三大項(xiàng),第一項(xiàng)就是要做常規(guī)的婦科檢查,內(nèi)科醫(yī)生看病要帶聽診器,婦科醫(yī)生是要用手摸,我們稱之為雙合診。憑婦科醫(yī)生的手就可以摸到子宮有多大,子宮的軟硬度、活動度、有沒有長瘤子等。子宮旁邊的附件包括卵巢和輸卵管有無腫塊。如果長了囊腫,它是囊性還是囊實(shí)性的,都要靠醫(yī)生的手來檢查。另外,在檢查的同時(shí),我們還要用陰道窺器檢查陰道黏膜和宮頸的情況。第二項(xiàng)同時(shí)做宮頸脫落細(xì)胞學(xué)的檢查,就是通常所說的防癌檢查。傳統(tǒng)的方法是通過宮頸刮片、巴氏染色找癌細(xì)胞,但是我們現(xiàn)在有了更好的技術(shù),就是薄層細(xì)胞涂片,也叫TCT。這樣,我們就可以更清晰的看有沒有異常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞。第三項(xiàng)是要做B超的檢查,我們現(xiàn)在通常所用的B超有兩種,一種是黑白B超,一種是彩色B超。同時(shí),B超還分為經(jīng)腹的和經(jīng)陰的兩種方式。經(jīng)陰的B超探頭貼近生殖器官,能夠比經(jīng)腹的B超看得更清楚。另外就是彩超,叫彩色多普勒。可以探到血流信號,根據(jù)血流信號的豐富與否、阻力指數(shù)的高低來鑒別良、惡性腫瘤。比如子宮肌瘤要和子宮肉瘤相鑒別,因?yàn)樽訉m肉瘤是惡性的,通過B超看到血流信號非常豐富。腫瘤在生長的時(shí)候需要營養(yǎng),而營養(yǎng)要通過血液供應(yīng)。這就是惡性腫瘤為什么血供豐富的原因。