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移行上皮細胞癌的癥狀

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
在腎盂、輸尿管、膀胱,以及男性尿道的前列腺部覆蓋的上皮稱為移行上皮,凡是來源于移行上皮的惡性腫瘤稱為移行上皮癌,目前將移行上皮癌的名稱已經改為尿路上皮癌。尿路上皮癌發生在腎盂就是腎盂癌,發生在輸尿管就是輸尿管癌,發生在膀胱就是膀胱癌。由于尿路上皮癌發生的特點是多周期性發生,在這些腫瘤的表現當中有共同的地方,就是全程無痛性的肉眼血尿,由于發生的部位不同也有各自不同的臨床表現,具體如下:1、腎盂癌:在腎盂癌里除了全程性無痛肉眼血尿以外,還有腰部的疼痛癥狀,腰部的疼痛癥狀往往是由兩個原因引起,一個是腎盂腫瘤形成的梗阻,導致積水引起的腰痛,另外一個就是血尿較嚴重的時候,有血塊從輸尿管排出,會產生類似于腎絞痛一樣的疼痛。如果出現膀胱刺激癥狀,就考慮存在有膀胱內的侵犯,另外表現就是晚期癥狀和轉移癥狀;2、輸尿管癌:臨床表現與腎盂癌有類似的地方,也有獨特的地方,輸尿管癌最常見的問題就是局部侵犯;3、膀胱癌:膀胱癌表現相對復雜,如果是有血尿以外,還有就是如果長在膀胱三角區或者原位癌可以有膀胱的刺激癥狀,如果長在膀胱頸口處會有排尿困難癥狀,嚴重的可以出現尿潴留。如果侵犯了輸尿管口會引起上尿路的積水,出現腰痛。如果是雙側侵犯就可能導致腎功能的不全,如果有膀胱外的情況,就會有下腹部的疼痛癥狀,此外也是轉移癥狀和晚期消耗癥狀。
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