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痔瘡的臨床表現(xiàn)主要為便血、脫出、疼痛及肛門部異物感。臨床對痣的治療遵循的是先保守后手術(shù)的原則，以下為手術(shù)的一些指征： 1、反復(fù)的便血頻繁發(fā)作，便血量較多，保守藥物治療效果不明顯； 2、痔核較大，便后脫出肛門外，不能自行還納，需要手托、平臥休息、熱敷之后才能還納； 3、痔核脫出嵌頓，內(nèi)痔嵌頓，外痔水腫繼發(fā)血栓形成，肛門疼痛嚴(yán)重者； 4、外痔的痔核非常大，且經(jīng)常發(fā)生局部的炎癥，伴有明顯的腫痛者； 5、繼發(fā)血栓性外痔痔體較大，不能自行吸收、疼痛劇烈的患者。 痔瘡的用藥及手術(shù)術(shù)式的選擇要結(jié)合患者的具體病情、癥狀及患者的經(jīng)濟水平等綜合判斷。混合痔作為一種良性疾病，盡管有的患者體征看來非常嚴(yán)重且反復(fù)脫出，但患者長期耐受后并不影響日常生活和工作，從這個意義上來說不一定需要去做相應(yīng)的手術(shù)治療，尤其對于老年患者。