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心內膜炎超聲表現

參與醫生

海南省人民醫院 林凌 主任醫師
感染性心內膜炎的超聲心動圖基本表現是贅生物形成,贅生物可引起動脈栓塞。超聲檢查的要點主要有檢測贅生物大小、數目、附著部位、活動度,檢測相應的并發癥,如瓣膜關閉不全、瓣膜穿孔、腱索斷裂,瓣周膿腫,心包積液等。評估受累瓣膜功能的異常程度,評估病變對腔室大小和心功能的影響并提供有關預測臨床病情變化,預示栓塞危險性及外科治療的相關信息。經食管超聲心動圖,應避免胸壁和肺氣干擾,可以提高贅生物的檢出率。 心內膜炎指感染性心內膜炎,是發生于心內膜或心瓣膜的炎癥病變。除一般細菌感染外,也可由真菌、立克次體、衣原體和病毒等微生物感染所致,故統稱為感染性心內膜炎。發熱是感染性心內膜炎最常見的癥狀,80%以上的患者可聞及心臟雜音。對于高度懷疑感染性心內膜炎的患者,經胸超聲心動圖檢查陰性;對于人工瓣膜患者,應該考慮行經食管超聲心動圖檢查。
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