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血管畸形怎么治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 尹杰 副主任醫(yī)師
血管畸形是一種先天性的血管發(fā)育問題,與血管瘤是血管發(fā)育異常的兩種不同疾病,血管瘤能夠自我消退,但是血管畸形沒有辦法自我消退,需要進(jìn)行長(zhǎng)期的控制和治療。一般情況下,要判斷清楚具體是哪種血管畸形,是毛細(xì)血管畸形,還是靜脈畸形,還是動(dòng)靜脈畸形,因?yàn)橹委熢瓌t不一樣。具體分析如下:1、穿彈力襪:比如單純的毛細(xì)血管畸形,對(duì)身體影響非常小,單純影響外觀,影響美容。但是靜脈畸形有一部分會(huì)引起肢體的過度發(fā)育,會(huì)引起靜脈曲張,會(huì)有靜脈炎、血栓一些相對(duì)嚴(yán)重一些的并發(fā)癥。而動(dòng)靜脈畸形,發(fā)展通常比較迅猛,有時(shí)候會(huì)影響肢體的血運(yùn),有時(shí)候會(huì)造成這種血栓事件,造成肢體壞死、截肢的風(fēng)險(xiǎn)。因此,對(duì)于血管畸形,第一個(gè)是要進(jìn)行診斷清楚,第二個(gè),就是需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。比如對(duì)于動(dòng)脈畸形、動(dòng)靜脈畸形、靜脈畸形,一般都是需要長(zhǎng)期穿彈力襪來控制;2、手術(shù)治療:然后就是有一些可以進(jìn)行手術(shù)治療,比如神經(jīng)外發(fā)育正常的靜脈畸形,如KT綜合征,可以通過射頻消融加泡沫硬化劑的聯(lián)合治療,能夠控制得相對(duì)比較穩(wěn)定;3、栓塞治療:對(duì)于動(dòng)靜脈畸形,有一些可以進(jìn)行栓塞來控制病情,但是有時(shí)候栓塞的范圍、尺度,需要嚴(yán)格把握。如果栓塞多了,可能會(huì)引起肢體壞死,這個(gè)度一定要把握好。不能期待太高,不能是希望把這個(gè)病完全治愈,要有效地控制,長(zhǎng)期隨訪是一個(gè)比較好的手段。
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