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包皮腫大的原因包括局部因素和全身因素兩類，具體如下：1、局部因素：常見的原因包括感染、包皮龜頭炎、蚊蟲叮咬等可引起包皮腫脹，以及包皮手術殘留的局部水腫。另外，手淫或其它機械性刺激等造成包皮嵌頓，從而導致包皮被縮窄環卡住，從而引起遠端的包皮水腫。以上因素主要采取對癥治療，如抗感染、嵌頓引起可用手法復位；2、全身因素：如全身過敏導致疏松的組織部位出現水腫；此外，低蛋白血癥、心功能不全的老年患者，在身體下垂和疏松的部位可發生水腫，這也是包皮水腫的一個原因。總而言之，要找到真正的情況，比如局部水腫出現一些局部的情況，來區分不同的原因。