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餐后2小時血糖18.8mmol/L很嚴重。如果是沒有診斷糖尿病的患者餐后血糖為18.8mmol/L，可以診斷為糖尿病，要按照糖尿病的五駕馬車進行嚴格管理，將餐后血糖調至7.5-8.5mmol/L。患者血糖18.8mmol/L，可能是患者飲食沒有控制，隨意吃飯或者治療方案出現問題；也有可能患者正處于某種感染狀態，比如發生糖尿病酮癥酸中毒、肺部感染、糖尿病足、皮膚感染、腎臟感染；也有可能患者出現一些應激狀態，比如出現冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死、腦出血、腦血栓。因為在應激的狀態下，糖皮質激素會大量釋放入血，加上患者原來有糖尿病，使得血糖升得很高。 發生餐后2小時血糖18.8mmol/L時，應該到醫院進行尿酮體的測定，因為血糖過高、糖代謝紊亂明顯，容易導致脂肪代謝增多，產生酮體。酮體主要包括丙酮、乙酰乙酸和β羥丁酸，酮體生成過多，超過肝臟代償能力，會出現糖尿病酮癥酸中毒，非常危險。